前进吧 发表于 2020-12-19 13:07:21

肺腺癌不能手术，求方案？

男，73岁，身高1.71，体重62kg，支气管炎长期吃药，咳嗽，爱吃糖，长期喝酒吸烟。老父亲因做眼睛手术检查发现肺部右上阴影，无特别不适。这个月在医院穿刺确诊肺腺癌（周围型，大概有5cm多了），没有转移，基因检测无突变。我们向他本人做了隐瞒，精神状态不错。看肿瘤位置及身体状态不给手术（咨询好几个医院都不建议），化疗的话因他身体素质及不好，高血压、肺气肿、肺功能差，不敢采取化疗，怕加速恶化，生存状态差，现在能吃能喝。吃阿罗替尼风险大，年龄大的人容易造成脑溢血（本院出现2例），医生不建议吃，怕引起偏瘫，得不偿失。医生现在给出2条建议：一是不治疗（现在能吃能喝，本人也不知道）顺其自然，回家观察。二是进行射频消融术，减缓一下肿瘤发展速度，然后回家。这2条我们都不太愿意接受，不知明天和意外那个先来！病友有沒有这种情况的，免疫治疗可行吗（基因检测pdL1阴性）？还是有什么好的治疗方案，希望大家给出建议做参考。
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前进吧 发表于 2020-12-19 18:09:12

咨询了几个医生，都不太建议采用射频消融术，治标不治本

前进吧 发表于 2020-12-19 18:11:22

301医院的建议培美曲赛化疗，说是副作用小，再加贝伐单抗，对血压影响小

5年之约 发表于 2020-12-19 18:17:59

朋友，没听过化疗会加速恶化，我家人刚化疗一期，就是打针，不说都不知道，听说是免疫治疗某些会超进展，你听听地狱老师等大神意见吧

前进吧 发表于 2020-12-19 22:07:00

5年之约 发表于 2020-12-19 18:17
朋友，没听过化疗会加速恶化，我家人刚化疗一期，就是打针，不说都不知道，听说是免疫治疗某些会超进展，你听听地狱老师等大神意见吧

好的，谢谢

地狱先生 发表于 2020-12-20 11:48:37

pdl1结果出来再看看。

cfg 发表于 2020-12-20 12:02:10

质子放射治疗？

前进吧 发表于 2020-12-20 13:12:01

地狱先生 发表于 2020-12-20 11:48
pdl1结果出来再看看。

阴性，免疫不适合

前进吧 发表于 2020-12-20 13:12:24

cfg 发表于 2020-12-20 12:02
质子放射治疗？

质子和射频消融术差不多

前进吧 发表于 2020-12-20 13:13:11

因为没有扩散，又不能手术，决定先采取射频消融术了
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