20201224 发表于 2021-1-7 13:49:51

中分化磷状细胞癌

病理报告说是右肺下叶背段支气管中分化磷状细胞癌，医生说不能手术，因为纵隔淋巴结肿大。大概属于局部晚期。请有经验的朋友帮忙分析一下，应该具体怎么治疗好一些呢？
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行歌水畔 发表于 2021-1-7 18:04:08

和我公公情况差不多，申请会诊吧，有手术机会争取手术机会。

20201224 发表于 2021-1-7 22:47:19

行歌水畔 发表于 2021-01-07 18:04
和我公公情况差不多，申请会诊吧，有手术机会争取手术机会。

胸外科医生说不能手术，那这种情况，需要做基因检测吧，不能手术，可以不放化疗，进行免疫治疗吗？您那边医生是怎么建议的？

往来之间 发表于 2021-1-7 23:12:59

20201224 发表于 2021-01-07 22:47
胸外科医生说不能手术，那这种情况，需要做基因检测吧，不能手术，可以不放化疗，进行免疫治疗吗？您那边医生是怎么建议的？

基因变异概率不大 主要是免疫治疗

地狱先生 发表于 2021-1-8 01:47:36

测一下pdl1免疫组化应答，看看是否适合免疫治疗。

行歌水畔 发表于 2021-1-8 10:55:26

20201224 发表于 2021-01-07 22:47
胸外科医生说不能手术，那这种情况，需要做基因检测吧，不能手术，可以不放化疗，进行免疫治疗吗？您那边医生是怎么建议的？

我们刚刚会诊完，建议手术，当初301在不手术的前提下建议的免疫和靶向方向，但是仅是参考

20201224 发表于 2021-1-8 15:33:24

往来之间 发表于 2021-01-07 23:12
基因变异概率不大 主要是免疫治疗

好的，谢谢，

20201224 发表于 2021-1-8 15:36:59

行歌水畔 发表于 2021-01-08 10:55
我们刚刚会诊完，建议手术，当初301在不手术的前提下建议的免疫和靶向方向，但是仅是参考

我今天也去医院了，肿瘤内科主任說可以手术，建议去胸外科，我又去胸外科找的主任，说可以手术，但是要先化疗两个疗程，等整体小一些再手术，这样更有把握，能彻底一些。目前就是让下周一再去肿瘤内科找医生。现在我希望能是医生说的这样，顺利一些。但就是担心化疗效果不好。您那边手术的话，前期需要化疗吗？

果子狸 发表于 2021-1-8 15:48:45

20201224 发表于 2021-01-08 15:36
我今天也去医院了，肿瘤内科主任說可以手术，建议去胸外科，我又去胸外科找的主任，说可以手术，但是要先化疗两个疗程，等整体小一些再手术，这样更有把握，能彻底一些。目前就是让下周一再去肿瘤内科找医生。现在我希望能是医生说的这样，顺利一些。但就是担心化疗效果不好。您那边手术的话，前期需要化疗吗？

术前免疫联合化疗辅助也许效果更好

行歌水畔 发表于 2021-1-8 17:39:32

20201224 发表于 2021-01-08 15:36
我今天也去医院了，肿瘤内科主任說可以手术，建议去胸外科，我又去胸外科找的主任，说可以手术，但是要先化疗两个疗程，等整体小一些再手术，这样更有把握，能彻底一些。目前就是让下周一再去肿瘤内科找医生。现在我希望能是医生说的这样，顺利一些。但就是担心化疗效果不好。您那边手术的话，前期需要化疗吗？

最早在301的时候胸外建议的先化疗两期再手术，后来在协和这边我们申请了两次会诊，结论都是先手术再书术后化疗
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