无靶点肺鳞癌,阿法替尼能吃多久,请求指导下一步。
2020年10月,吃安罗替尼身体不耐受,肺部感染严重,并肺部进展,做二代测序,无靶点。11.26上海肺科医院化疗,身体受不了,呼吸困难,血氧更低,心率快。血氧最低时,白天86/87,晚上最低76,全天吸氧。
11.30上海长征医院治疗,查出热带念球菌和疱疹,用大扶康+拜复乐+路盖克一个月(路盖克是治疗咳嗽。我们身体没有疼痛)。
白天血氧较高92/93,晚上88/89,白天不血氧,晚上吸氧。
2021.1月入上海肺科医院,做ct,显示,癌性淋巴管炎可能,并有炎症,对比长征医院12月的ct,感觉炎症差别不大,呼吸科改方案为伏立康挫+太捷信+切诺,后因疑有哮喘,开启尔畅(倍氯米松福莫特罗吸入气雾剂),因身体较差,肿瘤没有治疗。
1.15号左右用伏立康挫两天后,血氧更低,遂自行停掉所有用药。
1.17号,因体感差,一活动就喘,并且不能走出家门,疑是哮喘,开始喷用启尔畅,接下来气喘稍好。
1.20号,因咳嗽、黄痰较多,服用太捷信和切诺。(服用的药共有太捷信+切诺+路盖克+倍他乐克+启尔畅)
以上阶段血氧一直降低,最好白天低至88/89。全天吸氧。
1.24号,无奈之下,开始服用靶向药阿法替尼,其他药物照旧。中午12点左右服用,下午有朋友来家,聊天喝茶,没有吸氧,血氧升至90以上。
1.25-2.3血氧和心率都好转,白天血氧最高可以到95/96,心率降至低于90,晚上仍然88/89,吸氧。(有心包积液)
2.4停掉太捷信和切诺,咳嗽和痰明显增多。
2.5药店购买头孢服用,无效,咳嗽和痰继续增多。血氧92/93,心率100-110之间。
2.7上海肺科医院购买太捷信和切诺,服用后,咳嗽和痰减少。
第一次疑问:
1.阿法替尼是否起作用?
2.消炎药怎么样才能停呢?还有没有其他更有效的消炎药?
1.24号,体感明显好转,不知道是吃下去的阿法替尼立刻起效,还是吃了三天的消炎药起效了。2.4停掉消炎药,体感也明显不好,2.7吃了消炎药,体感又好一些。
第二次疑问:
因已经用了半年多的消炎药,所以单说阿法替尼没有用,自认为可能性不大。觉得阿法替尼还是起效了,怎么延长耐药呢?
昨天吃的消炎药,今天血氧看起来就很多了。
问他阿法替尼有没有作用,他说右肩的锁骨淋巴结自我感觉小了。应该是有用的。
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20210208/1612751226179124_103.jpg 看了一下你们的记录,了不起啊,患者生存意识强烈 ,老婆确实是个好老婆,他今生得你,也是福份。已经接受了免疫治疗,身体已经不太好了,恢复身体是主要的,看看免疫单药是否可以维持,到了一定阶段,非人力所能及。 有效无效,只能说20~30天以上的CT影像对比才能判断出来。当然体感也是在15天以上,会有慢慢缓解。综合判断有效无效吧。 吃靶向药后的第一次检查,这算有效还是无效呢?
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20210219/1613695345336197_350.jpg
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20210219/1613695527855169_918.jpg 地狱先生 发表于 2021-02-09 00:14
有效无效,只能说20~30天以上的CT影像对比才能判断出来。当然体感也是在15天以上,会有慢慢缓解。综合判断有效无效吧。
能不能帮我看看阿法替尼是否有效,如果要是换药的话,能够尝试什么药? 我们情况差不多鳞癌,我爸目前也是呼吸困难,痰多,气管痰声重,血氧低,双肺炎症厉害。目前消炎吸氧了,准备吃阿法了! 五年了 发表于 2021-02-21 22:51
能不能帮我看看阿法替尼是否有效,如果要是换药的话,能够尝试什么药?
基本来说是无效,考虑其他方案吧,癌性淋巴管炎挺严重的。 地狱先生 发表于 2021-02-22 00:43
基本来说是无效,考虑其他方案吧,癌性淋巴管炎挺严重的。
可以用什么方法呢?有没有什么建议?
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