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[治疗分享] 肺腺脑膜转,求下一步怎么办

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7767 2 派大星哦 发表于 2024-2-8 19:15:23 | 查看全部 | 阅读模式 来自: 河南

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治疗经过" T" W2 s7 }* g; ~) {

% i: P& s0 |% Y& T9 _' i2020.3-2023.8  国产吉非替尼% v4 I1 U0 X3 v3 C2 Y  `

1 X$ O3 i; G1 ~3 }: y' f; g2023.8月份,耐药后单化一次(多西他赛)
1 _: `0 D: F: r0 @: ]1 ]4 |颈部双侧淋巴结肿大,左侧14×8mm,右侧18×10mm,腹膜后24×21mm,肝转15×14mm,腰一椎体破坏,脑部12×10mm
  q2 B) Z4 ]. N# U% }3 j1 L; k: d
9月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)
( Y6 @$ n+ F+ w2 L左侧淋巴结9×5mm,右侧消失: M  q$ U" u& P. y
& ^. @; f% t7 o3 S" L$ V
10月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)4 G) d% v$ y" [; k( Z( b' o
- D) [6 ?- ]* P( W2 w: i; H
11月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)
' A2 M# H6 U. w左侧淋巴结9×5mm,右侧消失,脑部较8月份增大% c6 H1 X) |# ~- z
: G5 Q: S! W. o3 \! V4 \
11底,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)5 E' ?5 l8 S4 V; |' d$ b
0 q/ G3 Z" x1 x  D9 M+ K4 N
12月,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)
2 P* ]8 Z3 z  ^  g- F脑部缩小,11×8mm% c2 {! J9 o- a
& Z1 D# [0 ?: r- c. V
2024.1.14,单免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)& I: M; X5 {% k4 ?2 [2 K1 C

9 n; G, g6 R7 x6 U4 G& J2.7,单免,左侧8×5mm,肝16×13mm,腹膜10×6mm较8月份缩小,脑部11×8mm,新发脑膜转移
; t- \  \) k6 r% p$ Y
6 D0 [9 @+ W. @& D# E  C目前脑膜转移,求下一步应该怎么办?
% m% B' u1 _' f' K. J+ y

9 c9 I! }1 t& Y' h0 {  \                               
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2 C* w& K: d. _' g& `3 U                               
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% h1 M) X$ B: Z$ J7 Q( t
& B& R9 x  `5 Z- G! B
                               
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* M# @$ @+ j* J

2条精彩回复,最后回复于 2024-2-23 18:32

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[LV.1]初来乍到
白茶清欢  大学一年级 发表于 2024-2-9 10:42:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川
可以补充下检查报告,目前症状,治疗方案,

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[LV.2]与爱新人
阿狸吖  版主 发表于 2024-2-23 18:32:17 | 显示全部楼层 来自: 北京
可能要换一种免疫药物了(免疫我不太懂可以去免疫板块问问,或者加小助手微信来患者群里问问)
( D' ~0 G& ?$ Z0 P5 N如果不考虑免疫方式,那就得去病灶做基因检测看当前是怎么突变,然后使用对应的靶向药
% `/ r$ R8 i8 y3 S: e8 e7 u: K但是因为用过免疫了,需要间隔三个月才能使用靶向药,否则容易间质性肺炎,脑膜紧急等不得三个月,空一个月上靶向也行,但是警惕间肺

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