怀疑脑转，求大家给个主意，实在没办法了

母亲的病情一经发现就是肺癌多发骨转移、淋巴结转移，2015年9月查出病情至今刚好两年，发现后就盲试特洛凯，同时局部放疗髋骶部，（因为当时这个部位最严重）后基因检测为egfr19因子突变，继续服用特洛凯，骨转部分用三代唑来膦酸（每月一次至今），病情稳定，原发病灶一直不见大也不见小，到2016年12月复查PETct，提示转移灶增加，考虑耐药，于是又做了穿刺基因检测又19因子突变和T7M90双突变，于是特洛凯联合184用药半月后，开始服用9291，9291真的是神药，服用期间，我母亲就觉得她自己根本没生病一样。可惜美好的时光很短暂，2017年6月，母亲觉得身体疼痛加重，行PETCT提示原发病灶较16年12月的结果增大了一点点，骨转移范围增加，sumax增加，提示肿瘤未抑制，于是又做了个基因检测，EGFR19因子继续突变，检测到T790M突变，但未达到突变临界值，于是开始9291联合184，穿插9291联合特洛凯，副作用实在太大，母亲受不了，并且各种肿瘤指标仍然在缓慢增加，于是开始9291+特洛凯，副作用减轻，20余天后检查原发病灶控制稳定，但骨转部分仍日趋严重（疼痛加重，骨扫描提示较上次相比范围增大），于是继续放疗整个脊柱（同样因为骨痛），2017年8月20日，前面15次放疗期间母亲感觉还好，15次重新复位后，母亲放疗出来就呕吐了一次，从那以后，母亲时常觉得恶心，食欲不振。2017年9月18日，母亲第一次小便失禁，同时背上出现大量的红疹，检查结果显示尿路感染，内服头孢克污分散片，热林清颗粒，扶芳藤合剂后小便正常，但三盒头孢刚吃完后，2017年9月27日母亲便开始反复呕吐，第二日口服胃复安同时输奥美拉唑、生脉、黄芪注射液（共输三天）。症状有所缓解，但每日还是偶尔呕吐，吃不下东西，2017年10月1日去附近的第二人民医院（二甲医院）住院，医生给开了艾司奥美拉唑钠注射液，氨基酸，葡萄糖，查了电解质（正常），但母亲对氨基酸反映很大，一输就吐，头疼，头晕，氨基酸就没输了。10月3日，今天母亲在家里休息，又吐了三次。从9月27日至10月3日，母亲呕吐期间伴随头疼，头晕，下肢无力，视力下降模糊，胃痛，右下腹按压疼痛，吃不下东西，考虑脑（脑膜）转移，今天去西南医院（三甲）约了病床，给医生描述了母亲的病情，医生叫我们有个心理准备。。。。
明明8月14日才做了头部核磁共振提示没有问题，只是有缺血灶而已，为什么会这么快就有脑（脑膜）转症状？为什么？9月22日才查了CT，提示病灶稳定，标志物比上月反而有所下降，除了铁蛋白升高几十以外，现在为400多点。
求助，脑（脑膜）转怎么办？9291已经濒临耐药边缘，还有什么药可以入脑？特洛凯+9291都控制不了入脑？3759？求助，真的不知道怎么办了！！！！

万事如意 发表于 2017-10-3 19:31
入脑强9291+804

我们的9291已经濒临耐药边缘了，17年6月份查出肿瘤没抑制时，单特20天复查CT原发部位仅仅增加一点点，才联合9291的，用9291联合804能行吗？

我也是听说，特入脑效果是易的5倍，而3759是易的100倍，也不知道真假，但是说3759容易使t790m脱靶，所以很矛盾，最稳妥就是804了，实在不行就搏一下3759吧。

不知道你们现在9291的用量是多少,有耐药的情况,只能加量,再联804,现在的情况,如果没有做基因检测的话,只能抓紧时间盲试,脑膜转,如果控制不好,进展速度会很快的

楼主！您母亲病情控制住了吧！

天堂海之鸟 发表于 2017-12-15 00:29

                               
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你的特罗凯怎么会是特洛凯？

美女，到处能碰到你啊！真是热心快肠的人啊！跟您这么高的等级了！没必要抠字眼吧！

试下AP26113