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求助帖——父亲易瑞沙耐药,盲试9291等均进展,身体虚弱无法化疗,呼吸困难。求助病友

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10024 1 christinayu623 发表于 2018-1-23 18:20:59 |

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本帖最后由 christinayu623 于 2018-1-23 18:20 编辑
' y: h* q& @( |3 J7 `; f% I$ o: b9 m" {, `
家父肺癌IV期,腺型,2011年2月做左肺下叶切除手术,手术后做了6个化疗,生物治疗。2012年3月出现胸椎转移做了30个放疗。
0 _) Y: ?, j* i% [- k1 G: ?: P
5 m3 u! `1 o& `5 L2012年3月起开始吃易瑞沙,后由于CEA升高,盲试以下:7 T, y0 x7 O" d
2016年10月,开始吃9291 80mg
) j2 H" b: ^9 c2016年11月,9291 85mg
, F& m" L9 C3 w/ K! ]2017年3月,易瑞沙+184(45mg)
1 M! \4 ~% S0 B$ P4 m$ w2017年7月~8月30日,阿法替尼
2 W4 }* z5 O1 W( u9 d此期间CEA均逐步上升。# _! ~3 \1 j" l4 u$ s0 \: R( [

4 q# ?% J" N* f# b% ?, g; o4 s期间做基因检测,仅有EGFR 第21外显子突变,结果建议“吉非替尼,阿法替尼和AZD9291均进展,EGFR-TKIs药物疗效可能受限”。) a  A' j$ ]8 \. Q
+ `+ i4 v5 `' z7 \& ?1 k
2017年9月,再次开始化疗,培美曲塞+安维汀+卡泊。九月中旬,呼吸困难,第一次抽胸水600ml。  U' \2 N+ @( B  t& [
9月17日重新开始吃易瑞沙。一周后,再次抽胸水850ml,依旧呼吸困难,没有缓解。% ^  }; Y/ N$ j, k" s2 u8 H
2017年10月,11月做了第二次,第三次化疗。
3 f0 Q; Q% |: z5 C$ {9 X5 {/ j  ?& n  h: x
第三次化疗后,父亲消瘦,精神状态不佳。服用地塞米松和安定药。但反而加重呼吸问题。12月中,二氧化碳潴留住呼吸科治疗。
( Y+ J5 X2 q- K9 e" C* E: Z4 X
呼吸问题,现在在使用家用呼吸机,得到一定缓解。带上呼吸机,呼吸便觉得顺畅,舒服。
8 k$ h' m6 S" n& u6 o. z- J9 \& s  |( i6 c: C
目前,由于父亲消瘦,呼吸困难,无法进行接下来的化疗。虽然服用易瑞沙,CEA依然在升高。且发现左肺新的肿瘤。希望有经验的病友给一些用药建议。
0 W- ?" x( V6 E5 ~8 y& i4 \9 F

1条精彩回复,最后回复于 2018-2-1 18:44

tzb0505  初中一年级 发表于 2018-2-1 18:44:41 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
你是先吃药,再做基因检测,你这个顺序都搞乱了,药物不能随便吃,从简单的入门级开始服用,你吃了耐药,再吃的话,就没意义了。易瑞沙耐药就买新的靶向药尝试,不要尝试过快,容易引起肿瘤耐药程度9 W, o8 b0 ^7 R9 k1 v

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