求后续治疗方案

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本人现年45，2016年1月底咳嗽胸痛，ct显示右肺2.0*1.0，胸膜转移，穿刺病理无突变，行顺铂+培美4次，稳定，第5次后，肝功能上升，停药，护肝，至2016年11月中医调理，在外科说可以手术，做了右肺上切除，病理显示淋巴多处转移，19缺失，做了25次放疗，到2017.5月体感不好，cT显示进展，脑转，行特罗凯，效果很好，到9月进展，血液检测T790突变，换9291，到现在只吃了3个半月，感觉又不好了，明天约了CT，想请教下后续可能的变化及方案。