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11月30日 AFP19。6 请大家帮助分析、指导下步治疗 ...
11月30日 AFP19。6 请大家帮助分析、指导下步治疗
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教程:手机怎么扫描二维码
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上帝化妆的祝福
发表于 2012-12-1 10:19:58
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来自: 河北石家庄
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说明:(一)截至2012年11月1日原发性肝癌氩氦刀治疗后5月余,介入治疗后4月余,发现门静脉癌栓1月,10月31日—11月14日住省人民医院行伽马刀治疗,无明显伽马刀治疗反应。
住院期间头部和胸部CT示:右肺中下叶可见条片状高密度影,考虑炎症,建议治疗后复查;右肺中叶及双肺下叶可见胸膜下多发索条;肝内介入治疗后改变;肝右前叶及胸壁脂肪间隙内斑点状高密度影,淋巴结钙化?头颅CT平扫未见异常;定位CT示:肝右叶肝癌,左叶转移介入治疗后改变,肝门区多发淋巴结转移。右肾囊肿。胆脾胰CT扫描未见异常。(伽马刀治疗后只做了抽血检查(血检结果见下
),还未复查增强核磁,要到12月12日左右即出院一个月后复查)。
(二)出院诊断:1、原发性肝癌氩氦刀治疗后 介入治疗后 靶向治疗中 门静脉肝静脉癌栓 肝门区淋巴结转移;2、慢性乙型肝炎;3、高血压病2级;4、右肾囊肿。
(三)用药情况:2012年7月22日起服用多吉美每日4粒,每日2次(10月份听从东肝周伟平说可以考虑手术需停药20天,20天后去肝胆经查已形成门静脉癌栓)。10月底重吃多吉美,并伽马刀治疗;水飞蓟宾3次/日,2粒/次;降压药:马来酸依那普利、倍他乐克;日达仙每周2次,已打一个多月。
血检结果如下:
一、2012年11月30日 甲胎蛋白:19.6 参考值为<7
2012年11月1日 甲胎蛋白 :147.5 参考值为<7
二、项目名称 结 果 单 位 参考范围
谷丙转氨酶 ALT
45
U/L 4-43
谷草 AST 27 U/L 7-38
谷草/谷丙 0.59 0-1.5
总胆汁酸 TBA
79
umol/L 0-10
总蛋白 TP 83.9 g/L 60-86
白蛋白 ALB 50 g/L 35-55
球蛋白 GLB
33.52
g/L 20-30
白球比 A/G 1.5 1.5-2.5
总胆红素 TBIL 13 umol/L 0-20
直接胆红素DBIL 4 umol/L 0-5.6
间接胆红素IBIL 9.85 umol/L 0-13.2
碱性磷酸酶ALP 103.26 U/L 42-128
项目名称 结 果 单 位 参考范围
腺苷脱氨酶ADA 14.03 U/L 4-24
乳酸脱氢酶LDH 164.57 U/L 115-220
γ-谷氨酰转肽酶GGT
144.29
U/L 8-50
胆碱酯酶 CHE 10000 U/L 4000-12600?
葡萄糖 GLU 5.3 mmol/L 3.9-6.1
尿素 BUN 3.7 mmol/L 1.7-8.3
肌酐 CRE 78.9 umol/L 44-106
尿酸 UA
440
umol/L 142-416
总胆固醇 CHOL 4.93 mmol/L 3.24-6.48
前白蛋白 PA 336.4 mg/L 180-390
三、项目名称 结 果 参考值
白细胞 4.98 4-10
中性粒细胞比率 66.9 50-70
淋巴细胞比率 23.3 20-40
单核细胞比率 4 3-8
嗜酸性粒细胞比率
5.6
0.3-5
嗜碱性粒细胞比率 0.2 0-1
中性粒细胞数 3.33 2-7
淋巴细胞数 1.16 0.8-4
单核细胞数 0.2 0-0.45
嗜酸性细胞 0.28 0-0.45
嗜碱性细胞 0.01 0-0.2
红细胞 5.19 3.5-5.5
血红蛋白 150 100-160
红细胞压积 44.6 36-50
红细胞平均体积 85.9 80-100
平均红细胞血红蛋白量 28.9 27-35
平均红细胞血红蛋白浓度 336 320-360
红细胞分布宽度(SD) 43 37-54
红细胞分布宽度(CV) 14.5 11.5-14.5
血小板
75
100-300
血小板平均体积 10.3 7-13
血小板压积
0.08
0.11-0.28
血小板分布宽度 12.2 7-17
大型血小板比率 28.1 13-43
四、名 称 结 果 参考值
凝血酶原时间 10.9 9.5-13.5
凝血酶原时间国际标准化比值0.86 0.8-1.2
活化部分凝血酶原时间 24.3 22-34
纤维蛋白原 3.52 2-4
凝血酶时间测定 17.5 11-18
活动度 104.2 80-120
请问大家甲胎蛋白降到这个数值还用不用换靶向药?这几项不正常的指标需要什么方法来改善?
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