峰回路转，E路同行 | 肺癌患者科普直播预告

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峰回路转，E路同行 | 肺癌患者科普直播预告

与癌共舞论坛与爱共舞订阅号

根据国家癌症中心发布的最新全国癌症统计数据，肺癌位居我国恶性肿瘤发病首位，发病人数为78.4万。其中非小细胞肺癌（NSCLC）占比80%以上，主要包括腺癌、鳞癌和大细胞癌。NSCLC严重威胁了人体的生命和健康，针对EGFR基因的酪氨酸激酶抑制剂（TKI）靶向治疗和免疫治疗不断推动着NSCLC的治疗策略变化，相比于以往的化疗药物，生存期也得到了明显改善，创造了一个又一个生存奇迹。

01

EGFR，肺癌突变界“明星”

表皮生长因子受体（EGFR）突变是肺癌中最为常见的可靶向治疗的基因变异，在NSCLC患者中突变率约为30%-40%。EGFR基因序列共包含28个外显子，从第18到21号外显子为突变高发区域。其中19号外显子（19Del）缺失突变约占45%，21号外显子（L858R）缺失突变约占40-45%，这两种突变被称为常见突变。

虽然19Del与21L858R同为常见突变，但却不尽相同，并不是同一种“病”。21L858R相对19Del人群治疗预后更差，最主要的原因之一是，21L858R更易产生共存突变，即在EGFR敏感突变的基础上合并其他基因突变，故而对治疗产生不利影响。

02

靶向药，NSCLC治疗的新进展

超过50%的东亚非鳞NSCLC患者存在EGFR基因突变，治疗中医生也会建议患者进行相关的基因检测，以考察是否适合使用EGFR靶向药，即表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂。，该小分子抑制剂通过内源性配体竞争性结合EGFR，抑制酪氨酸激酶的活化，进而阻断EGFR信号通路，最终加速细胞凋亡、抑制肿瘤转移、阻断肿瘤生长。

目前已有6种EGFR-TKI上市，面对众多的靶向药物应该如何选择？是否所有患者都适合使用EGFR-TKI单药？靶向药物治疗有哪些新进展？直播中全国顶尖专家将为您一一解答，去粗取精。

03

免疫治疗，柳暗花明的新选择

EGFR-TKI耐药也是NSCLC靶向治疗中无法规避的问题，耐药后治疗方案的选择变得尤为关键。免疫疗法被认为是继靶向疗法之后，可以攻克癌症的新兴疗法。不论是抗PD药物还是CAR-T细胞治疗药物，都展现出了远超之前疗法的患者获益。

免疫治疗为NSCLC患者带来长期的生存获益，但对EGFR阳性的患者却有些束手无策。目前唯一已证实的对EGFR阳性有治疗效果的免疫制剂为阿特珠单抗的IMpower150试验模式，即“阿特珠单抗+贝伐珠单抗+化疗”的联合方案。目前，阿特珠单抗即将进入中国，在IMpower150研究基础上优化设计的国内临床试验IMpower151也正在招募中。欲想了解更多详情，就请您跟我们一同走进直播吧！

与癌共舞论坛特邀周彩存教授、李晓玲教授、王启鸣教授，三位肺癌治疗领域大咖，为我们观往知来，畅谈EGFR靶向治疗的新进展和新选择，旨在为肺癌患者的治疗带来指导与帮助。

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