各位大神家父肺腺癌脑膜转移后又脊髓转移，求治疗方案？急急急

现在的情况是浑身麻木，痒痒，难受起来要人命，发现速度非常凶猛，现下半身不能下床，腿基本没有知觉，心慌胸闷，肚子涨，大小便失禁，小便插着尿管的。大便一直解不出来，肚子涨肚子硬，有没有办法缓解？烦躁血压心率就高，为了让他不那么痛苦。现在医生给用了艾贝宁，今天睡了一天了，现在还在睡，这样就感觉不到难受了，一直难受的的睡不着。
医生说脊髓转移确诊了也没有什么好的办法，主治大夫今天泵里给药甲氨蝶呤，说明天培美曲塞，靶向吃的阿美两片和阿法一片！我想吃奥西医生就说不管用，我该怎么办？救救我的父亲！

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奥西160mg先用上，e靶点脑膜转移阿美个人不看好，阿法联合也不太明白为啥？你们的基因检测结果是什么？培美鞘注有效概率才相对较高，单纯化疗突破血脑屏障难度偏大，不看好；达克/45mg剂量也可以考虑尝试。

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希罗达 发表于 2021-04-10 01:36
奥西160mg先用上，e靶点脑膜转移阿美个人不看好，阿法联合也不太明白为啥？你们的基因检测结果是什么？培美鞘注有效概率才相对较高，单纯化疗突破血脑屏障难度偏大，不看好；达克/45mg剂量也可以考虑尝试。

现在大小便问题有没有缓解的办法？阿美我们一直吃的阿美3片，改吃奥西有没有希望，或者几天能出效果

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真儿 发表于 2021-04-10 20:56
现在大小便问题有没有缓解的办法？阿美我们一直吃的阿美3片，改吃奥西有没有希望，或者几天能出效果

大小便问题是脑部肿瘤压迫或颅内压升高导致，优先想办法控制脑部吧，稳定后自然就会恢复，相比于阿美三粒，个人更倾向于92/160mg或达克/45mg。

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甘露醇脱水，地塞米松减轻症状。双倍剂量的奥希替尼，鞘注培美曲塞20mg，每个星期两次。

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我也是看不明白为什么阿美两片阿法一片，阿法入脑效果真不咋地，吃阿法的意义在哪，特别是脑膜转，阿美这个药，论坛很多病友都不看好，只有医生看好，现在就得奥西两片冲击试试，，如果控制不住，184和达克替尼可以考虑联药了，最见效还是鞘内化疗了，现在病情都这样了，为什么还不敢更换方案呢，还能再差吗？

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你们大小便失禁的问题解决了么？我们现在也是这个问题，不知道该怎么解决

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