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本帖最后由 xiamen2 于 2023-1-28 09:22 编辑 , A+ j+ ^2 c6 N5 y4 r4 ?8 p
z8 u" {" G5 j9 \父亲76岁,50年烟龄,长期咳嗽,由于突然消瘦去检查.% n2 H8 d: b" I
4 i" ~- y- G* z, ~2021.11.03确诊肺鳞癌IVa期,T3N2M1B 肺慢阻,左肺下叶67*54mm,petct显示支气管气管转移,无其他转移,无基因突变,PD-L1 TPS 50% KI67 80%; x4 X& T+ d8 j: {" f. }
8 L1 E3 l) H$ f! y1 p
咨询上海肺科医院倪健主任,周彩存专家组,一致意见是直接k药单药治疗
2 p C. \7 r5 U2 k# l' X5 I) }: J8 I$ m* ^; P" ~" w( o
2021.11.18 第一次k药治疗,观察一天后出院,出院后咳嗽减少到治疗前的20%,无不适,胃口好,仅服用治疗慢阻肺药物。
7 o- |4 z# H {$ M7 f J$ ]- r" b* ~ d" s) `9 U$ y4 t% H# L
2021.12.07 第二次k药治疗,ct显示肿瘤已经开始缩小,从67*54变成62*36 出院后一切如常2 h, \% T6 [! |- P) O
% Q r0 U5 i. |* Y2021.12.28 第三次k药治疗,ct显示肿瘤继续缩小,从62*36变成47*33出院后出现皮肤发痒,用了外用药两天缓解,其他一切如常
* c5 s- [0 r7 w7 C" M/ P0 J9 a5 b. c; F. h# u
2022.1.18 第四次k药治疗
& x3 i* n3 R Y6 E2 ]8 P$ Lct显示肿瘤维持在47*33
( S# [( E, Y& V8 _% a. w5 }9 h6 c' l0 Q; ?* p
3 k2 H- j' r6 S) ^2022.02.08 第五次k药治疗+ Z3 U& u: [0 y+ q, k( n1 _
出现轻微血管瘤,是k药的副作用- l; G( N+ B5 V; W( p1 D
医生说不影响继续用药,注意不要抓破,如果不小心破了可以用创可贴# o3 h/ `9 R A# W4 N( S2 h t
如果皮肤痒可以用肤轻松
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' @. H; Z/ l' D2022.03.01 第六次k药治疗
8 U \8 _# D5 {. T4 D医生检查发现血管瘤减少了
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8 F, |9 a( E7 \' K/ y; B- R6 Zct显示肿瘤维持在47*33
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) K7 |; d! _" I8 T6 v2022.03.22 第七次k药治疗" j/ B# O* Y8 G5 H! v
" e* X+ n3 j, j6 n
ct显示肿瘤47*37
- u2 d( @- R) ]2 m
! Z+ w' O3 U" y! Z2022.05.06 第八次k药治疗
* M& o" ]& @# G3 r4 }) q
9 j& t6 B7 h8 }0 U; p8 K- zct显示肿瘤 47*37$ M, O- h& A; i2 Z3 D* n
本来应该4.12治疗的,由于疫情影响耽误了三个星期
F/ t2 M7 W& e) `# p, {
& w9 d$ l& P! d; D+ a2022.06.17 第9次k药治疗7 r% ~& r/ Z9 ?1 ?
没有做ct, 本来应该5.27治疗的,又被疫情耽误了4 ~8 T6 f) j$ v- Z6 G7 }8 A- i4 Q
, v$ o" G+ n0 l" u' G; R2022.6.19 ct显示肿瘤41*33
; Q: v. V- u$ \( A( S( H' ~; [; i6 H# L& J2 U$ W
2022.07.09 第十次k药 L9 s, B! E/ s( i x- b
医生说肿瘤稍微变大,加了恩度,这个药需要连续使用72小时
' t C+ m& W8 q' \/ p( v1 K! _0 ?. ?- }/ x1 a7 |
2022.7.25-29 第11次k药. S# c( p" g C
第二次恩度
9 \ V$ e/ K. F! {2 U- Z# B: R8 t( z肿瘤41*33
# d, d5 M& @& V% V- i; s
/ y: H0 B) V- ^% W2022.08.15-19 第12次k药% H: |7 c- ]0 |. V
第三次恩度9 n3 r) i- y; ~+ K0 H
皮疹比较厉害,其他正常
" v W% g$ @. C4 Q w5 Z
- j3 S) r2 Y6 d0 W# N; z1 G" m2022.09.06-10 第13次k药5 Z% q" _/ b1 K _
第四次恩度
4 k3 s s; i( d& t4 U0 u# |6 m) m血管瘤比较麻烦,痒,需要经常檫炉甘石7 C! U( x; T7 K
. f9 v; l; h$ h# t
2022.09.27-31 第14次k药! T) F/ x+ ]8 W) e# W+ ?# y
第五次恩度! m1 P; ]' V H
皮疹依然严重
' c% C( A. {) {' D! b7 Y4 v; E( x! K- p! o, l
2022.10.17-21 第15次k药- O; r3 x! @2 q/ {: Q; t& W
第六次恩度
1 ^9 ]' [# ^- m- Cct发现肿瘤变大74*41, P. d: D/ ]" O6 \4 v+ W
医生建议改k药加吉西他滨
' F6 G1 d6 |- j. e1 a5 w8 R老爸最近常犯糊涂
! ` |; U T/ T) M! Y' P+ N
( \1 y. y; |, r4 n4 v9 o: A2022.11.07-12 第16次k药
2 b# d/ s9 [& l& p恩度停掉了, T- R, R- {. h3 D
9号装输液港
q6 e& m# R7 D5 ]+ }10号第一周期吉西他滨+顺铂第一次用药
: ?: z& T7 u* I, d, S, M) K
. u7 f6 ]1 M$ @" W2022.11.17
H2 q9 q5 j. b5 e第一周期吉西他滨+顺铂第二次用药' k1 v! _4 W! f
输液港拆线; H+ Q0 ?4 X H# X$ C6 T3 T
万幸血液指标还行
( c0 P" W9 ]# Q3 |2 Y9 W# U! N
8 S' `. d n5 S( W$ V |小腿有块大面积皮疹有化脓现象,医生建议多输液几天,老爸不肯,开了百多邦药膏和头孢,氧氟沙星% A5 L, l2 `) D& U. j
, ^/ m* f0 G; P1 p& o$ S C% n
2022.12.2 第17次k药
- N$ f! Q' p; v4 C. ~0 B7 H第二周期吉西他滨和顺铂的第一次用药1 {. o! _& {* i5 W- R6 a1 G
今天出院精神很好,中午吃了两大碗稀饭加一碗排骨,声音也中气十足
- O1 G; @; M$ ^+ a3 ~; q) [/ A' `5 a( e9 O C+ N |% s; }
2022.12.9 第二周期吉西他滨和顺铂的第二次用药
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# I5 T6 l+ D; X# |8 m2022.12.10 新冠新10条,
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4 x7 l# m- D% C2023.01.26 CT报告出来显示肿块从2022.10.18 的74.3*41.5 缩小到31*28MM7 p( D# B% l, Z3 s
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2023.01.27 保住了老爸一直没有 |