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阿姨2020年11月胸痛诊断出肺腺癌晚期,多发骨转。基因检测EGFR19突变、开始服易,期间如常人。14-15个月后开始耐药,新发肺结节,新增T5椎骨转移灶,预定了氯化锶89(要从上海发货)下周三注射。之前2020年刚发现的时候也打过两针,缓解疼痛效果不错。
今天重新穿刺肺上新发做基因检测,主治医师说,只有检测到T790或者入脑才能用奥希替尼,不然不能用。我问不能用是不进医保还是自己自费也不能用。他说是用了也没用。
我看论坛里都说19突变易耐药后用奥希效果不错,有病友或者家属用过可以帮忙解答吗?谢谢
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共15条精彩回复,最后回复于 2022-7-17 15:14
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我们也是19突变,耐药了,肝转移,不知道要不要基因检测……体感不好,打算盲吃看看 |
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医生给开单子然后去外面指定药店买,我们目前是这个思路 |
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[LV.5]普通爱粉
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天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~
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其实有个误区,为什么以前老病友们一代易瑞沙或者特罗凯耐药以后,吃上奥西的概率那么高,因为那会基因检测没那么普及,药物也很贵,大家不用因为报销原因,特别需要790这个突变,所以一般一代耐药那会,大家都直接吃奥西了,盲试啊,反正那会我得认知是大概率都能吃上,所以那会一代惯续三代概率相当高,反而现在,大家都按部就班基因检测,且单做790突变的大有人在,出现漏检率了,很多医生就不开奥西,要求化疗了,从而很多病友错过这么好的三代机会了,所以我还是希望,一代耐药,基因检测,如果穿刺组织做,千万别做单一790,别浪费组织了,常见靶点都做了也不贵了现在,还有,不管有没有790,奥西总得试试 |
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阳光~ 发表于 2022-04-25 08:24
其实有个误区,为什么以前老病友们一代易瑞沙或者特罗凯耐药以后,吃上奥西的概率那么高,因为那会基因检测没那么普及,药物也很贵,大家不用因为报销原因,特别需要790这个突变,所以一般一代耐药那会,大家都直接吃奥西了,盲试啊,反正那会我得认知是大概率都能吃上,所以那会一代惯续三代概率相当高,反而现在,大家都按部就班基因检测,且单做790突变的大有人在,出现漏检率了,很多医生就不开奥西,要求化疗了,从而很多病友错过这么好的三代机会了,所以我还是希望,一代耐药,基因检测,如果穿刺组织做,千万别做单一790,别浪费组织了,常见靶点都做了也不贵了现在,还有,不管有没有790,奥西总得试试
阳光老师,请教,我们19突变,易瑞沙耐药,肝转增大,我们有这个条件做穿刺的,但是因为疫情,去不上,所以先吃上了奥希替尼,奥希有效的前提下,是不是应该再做一次基因检测呀?怕时间太长到时候检测阳性的概率低了很多 |
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