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[咨询交流] 脑转控制 第十次治疗化疗呕吐 脚踝疼 是否有脑膜转嫌疑?

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10494 0 ccz123 发表于 2022-8-21 20:49:45 | 查看全部 | 阅读模式 来自: 广东深圳

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父亲2021年12月发现脑转,从今年3月开始做完四次大化疗后,7-8月两次治疗去掉铂类、做了两次小化疗。
- Q: G" a' F% T8 m) ?% ^" m, a1 Y" s' s4 i
后面两次化疗后的第三天开始会低烧,丙氨酸氨基转移酶高(8月20日血常规尿常规如图)、还有尿潜血、尿酸血糖都偏高等其他指标不达标(如图),近两个月都有吃护肝药了。
8 s  ?. C5 C+ J, z+ E3 M! ^- R
6 Z7 O1 K; q+ C父亲最近一次8月11日做化疗(k药+贝伐+培美),第3-5天有低烧,现第10天早餐喝了牛奶后吐了一次,自觉双脚脚踝疼,手腕疼,自述没有头晕头疼和其他症状,就是感到很累。
* n% A: ~& X9 f# C
7 T$ G9 [* f9 R2 `. B想问问有没有可能脑膜转?需要去做什么检测排除?另外血常规和尿常规超标的部分,尿潜血等是什么问题?需要什么药物或者方法去处理?谢谢。治疗过程如下
" X( P6 V4 H4 F& l9 U2 A& S2 o4 S! D7 q9 O& h3 {' L0 e
******************************************
2 O9 a& c2 e( s- o1 h$ n/ q0 I8 {( F% I  d9 P
2020.10 父左上肺浸润性腺癌手术 T1bN0M0,有癌栓,淋巴结没转移
. M- j: N1 k- D7 `6 O% ]但肾上腺有21x19mm结节6 L' R/ I" o  n# D1 d7 }; z
基因突变kras g12d pdl1表达50%4 M1 [: S& t* N8 e9 @$ _" Y
术后四次化疗2 a7 N& n8 @) ]) v% K- v

* P; k; ^+ o. L) E4 G% V3 |2 P' x( _9 g2021.12 发现左脑顶叶转移瘤 22x27x29mm 小脑有个4mm6 n1 ]; F4 ~: f# F' ~: ^0 R
2021.12.31 第一次k药200mg+贝伐600mg
4 a8 c7 B6 j, q7 {+ U2022.1.20 第二次k药200mg+贝伐600mg
0 Q/ a) Z+ Z3 a% W5 L! ~
4 e' u9 A5 A. ^# L# K, y2022.2.7 脑核磁显示病灶没变化,肾上腺结节20x16mm
! a; d/ j- u$ t, e$ p/ e' @
# h+ r. `% z8 N9 ^* R. {2022.2.10 第三次k药200mg+贝伐600mg9 n* E/ j" Z+ Y* J9 W
2022.3.3 第四次k药200mg+贝伐600mg
6 F6 `+ D  Z: N  d! x& v  `9 V: Z6 b2 H6 ?
2022.3.9 脑增强核磁显示左脑顶业病灶变大,37x25x38mm 小脑4mm( n+ K( [+ J! n4 p
2022.3.11 第一次脑伽玛刀
, C4 z8 ~3 d. o' o2022.3.15 第二次脑伽玛刀1 g, G+ K  x7 V! x8 Y
: W; a. m8 y) [+ o% p! v; d
2022.3.24 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+卡铂0.5g$ F; S4 Z) b1 f3 R) b. o
2022.4.20 k药200mg+贝伐600mg+培美970mh+卡铂0.5g
. B1 Z7 z; d* f2 L9 \; r
$ H$ `* S+ b( l2022.5.6 脑核磁共振
& ~0 I. A) n- d( k/ E+ `& s- ~左侧顶叶瘤21x15mm. [# V, u. I" w" J2 F
右侧小脑瘤4mm
1 P# ~" U& @: P0 @( ?$ o
' z& T" u4 M1 C) @$ u- R2022.5.18 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂140mg
& d" `1 c. a0 d3 b# D$ ~2022.6.15 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂70mg
5 B% ]( h+ q& l
/ g0 V8 h: S' E7 W8 v2022.6.24 脑核磁共振
& g8 \! B3 r0 u- p3 G) D- E0 S0 s左侧顶叶瘤21x15mm
  R# P! q. Y6 S% e右侧小脑瘤4mm
& j" O0 @1 ~4 [. \  P$ W- c6 X; [0 e/ u8 J5 {( w
2022.7.14 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂30mg1 S6 I. t+ j) ^6 Y- u; I  Z
7月17日下午18:30发烧37.3-37.5  w% p! V/ C/ f$ `" b
后吃了抗病毒口服液20:30退烧9 L2 a* G! e" M6 v" d
7月18日下午18:00左右发烧37.3' u* t! R. j+ R' z
7月22日下午18:00左右发烧37.3+ |) F3 l3 q0 s5 z% M
7月23日下午18:00左右发烧37.1. c' S7 Z/ }) x9 ~
; r! `; q9 b% Y/ T% q. G
2022.8.11 K药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂20mg
8 l& O' S  K0 L* p1 C8月14日下午15:30分发烧37.3
7 J* ~# L! J  P* Q& t0 g: w 吃了维C银翘片18:30分退烧" m& H; H& [% s
8月15日下午15:30分发烧37.15 k# u7 O# q2 y! R
吃了维C银翘片16:30分退烧: X/ P8 ]$ I  c  e- O
8月16日下午18:30分发烧37.2: i0 Q1 J# {' I
                     20:30分发烧37.8
1 s, q5 b. S: ~) B8 J& N 1661086163737208977.jpg
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9 {: ~% c3 \  d# } 1661086164085603450.jpg - v6 J6 ?3 S# `) k9 ?7 u9 Q
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4 ~8 F% B6 }/ T7 K  b 1661086164604507809.jpg 2 R; Y, c" T. ?) v; o& z
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+ I. J2 }1 P1 i 1661086165127282703.jpg 2 N( F6 _; J1 u( m. d. e

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