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急!求助控制胸水的办法

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30822 42 心晴 发表于 2011-7-5 14:49:52 |

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我母亲2008年6月11日因右胸腔大量胸水住院,确诊为肺腺癌3B期,抽胸水,经两次金葡素+顺铂胸腔局部用药、两次培美曲塞+顺铂全身化疗,胸水基本得到有效控制,后服易瑞沙等;今年6月初,因左胸腔大量胸水入院,经两次金葡素+顺铂胸腔用药、口服特罗凯,20多天了,胸水一直控制不住,现在每天要流出近300ml。
6月14日,CEA16.95,7月4日,CEA16.11,CEA没有升高,应该判定特罗凯有效吧?可胸水一直控制不住,真着急!求助大家,有没有治疗胸水的好方法?

42条精彩回复,最后回复于 2015-11-5 16:26

never_land  高中三年级 发表于 2011-7-5 14:58:59 | 显示全部楼层 来自: 美国
我觉得每天300ml不算多,我老公也大概这个量。胸水还是得靠自己吸收或药物控制了才行,引流只解决暂时,而且可能越抽越长。
引流管插了20多天,人好辛苦,试换换别的药做胸腔注入呢。我们医院主要用白介素或沙培林。最近有香港某医生推崇的新方法是注入今又生,可能比白介素或沙培林好,你可问问你们医院能不能做。
另外我们医生说阿瓦斯汀也有减胸水的效果。
心晴  小学六年级 发表于 2011-7-5 15:32:13 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
非常感谢never_land !我去我母亲的主治大夫那了解一下看看,医院是否有白介素或沙培林?20多天了,这个方案效果不好,应该换方案了。非常感谢您!
never_land  高中三年级 发表于 2011-7-5 15:44:15 | 显示全部楼层 来自: 美国

不客气,对了白蛋白低吗?低的话体内会积水,要输人血白蛋白+利尿,帮助排水。
心晴  小学六年级 发表于 2011-7-5 16:31:54 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
昨天化验血,白蛋白、总蛋白都低于正常范围,好象打的液体里有白蛋白,我再注意一下,多谢never_land 提醒!
小提琴  初中三年级 发表于 2011-7-5 16:37:19 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
换药吧,直到有效为止
小提琴  初中三年级 发表于 2011-7-5 16:37:23 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
换药吧,直到有效为止
心晴  小学六年级 发表于 2011-7-5 16:43:25 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
谢谢小提琴!
心晴  小学六年级 发表于 2011-7-6 09:16:04 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
never_land :你好!
你老公的胸水控制住了吗?我昨天晚上给我母亲的主治大夫谈了白介素或沙培林,不知下次是否用白介素或沙培林注入胸腔。大夫说我母亲这种情况主要还是主病灶控制不住,唉......我母亲左、右肺多结节,纵隔淋巴,肾脏等,到了现在,可能很难控制了......
never_land  高中三年级 发表于 2011-7-6 10:09:12 | 显示全部楼层 来自: 美国
心晴 发表于 2011-7-6 09:16
never_land :你好!
你老公的胸水控制住了吗?我昨天晚上给我母亲的主治大夫谈了白介素或沙培林,不知下次 ...

你说的地方我老公都有,也没有怎么的,所以不要泄气。
我老公的胸水和肿瘤没什么关系,他白蛋白太低了,只有20多,这么低的白蛋白不可能杜绝胸水。现在每天补人血白蛋白,隔三几天输一次血浆。白蛋白一直升得很慢,胸水不算控制住了,这一个月来他隔几天就引流一次,一次引流4、5天。每次引流第一天有5、6百ml,随后几天一天300左右。就算封管期间很多时候医生也不肯给取下引流管,因为过几天又有,还要引。
我觉得这个量不是非得靠引流,如果身体改善胸水自己吸收掉更好。而且引流管插在身上是非常辛苦的事,那么深那么粗的针,很影响生活质量,我老公要每天吃泰勒宁止痛。可他呼吸道状况也不好,加上胸水压迫,呼吸更窘迫,把胸水引出来他自我感觉好一些,所以我老公自己也是愿意引流的。
这次又封管两天了,如果新的量不多,可能会拔管。

你看看你妈妈白蛋白值多少,如果太低,首先考虑胸水是低白蛋白引起的,务必要把白蛋白补上去(可以输人血白蛋白,输血浆,补营养剂),可能就会好转;如果白蛋白不低,就要警惕是不是特罗凯的效果不行。

打沙培林会痛,还很可能发烧。白介素比沙培林的副作用小,效果弱。我老公打白介素也是痛的,所以我们不用沙培林,真是痛不起。今又生如果你们医院可以做,不妨考虑,那个香港医生很推崇,我们的医生说打今又生不会痛,但可能发烧。

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