盲试靶向药14个月，还是选择了放疗

【治疗方案】
2023.5.27~2023.6.27  特罗凯+280
$ t1 I7 `2 M0 L7 t0 k! j2 l服用方法：晚上随餐服用特罗凯（100mg）+280（200mg*2）。副作用：1、面部皮疹 ，2、拉肚子 3、胃疼
治疗效果：
* Z" W4 X# `3 j6 B7 A. o) I* t0 z原发灶：3.3x1.4 cm
8 Q: @# `( `& _7 G转移灶：1..3 cm
4 H* x* \/ S+ i4 l7 U原发灶和转移灶保持不变.
' g- Z8 T  M2 Z$ x) y左侧肾上腺结节样增粗
' b# n' X+ f3 L* K5 u5 `6.13 ：5.8*3cm
& `; F: u# C/ L9 [5 k3 g6 o6.28: 5.5*3.9 cm
& z/ t; h% N1 k) k
; m0 a& A; V% B: G/ a: a; S7 P3 l2023.6.27~2023.7.15
+ W" T( j& ]6 {  O6 }奥西替尼+阿昔替尼
服用方法：早晚各3mg阿昔替尼，下午80mg 奥西替尼。副作用：1、胃疼 2、高血压 3、食欲不振
治疗效果：
& a4 s4 z, n5 |% y半个月肾上腺肿块增大1cm
* Q/ P) A8 j" I1 e; C6.28: 5.5*3.9 cm
! c) N4 ?& U9 C- b) N' u" y# W7.15:6.3*4.2 cm

2023.7.15~2023.8.28
- J) o6 p: R. ~2 ]% K特罗凯+7080+肾上腺放疗
3 X3 b2 l) J7 ]肾上腺放疗一共28次，中间间断性服用特罗凯+7080
原发灶：3.3x1.4 cm
转移灶：0.8 cm
0 g5 g% a' c$ T7 }3 ^" i* W) \$ Y原发灶和转移灶保持不变.
左侧肾上腺结节样增粗 ：5.8*3cm



自从4月份发现左侧肾上腺增粗以来，其实一直没有重视，直到病人五月份二阳以后，情况开始恶化。我一直抱有换药的想法，所以从五月份到七月份一直在跟换靶向药方案，其实靶向药方案对于主病灶来说一直有效，但是肾上腺的转移灶一直控制不住，直到7月份病人疼痛难忍，每天考止痛药维持，最终才妥协决定采用肾上腺放疗。这次惨痛的教训还是给病友提供一个经验：【肾上腺转移，趁早放疗。】肾上腺转移很凶险，也非常影响生活质量。
. z; f* B  U5 B9 }% k3 K. o! V说说放疗的副作用，肾上腺作为人体重要的功能腺体，其放疗副作用也非常明显，大概10次以后，病人明显出现食欲减退，浑身无力，叠加上病灶疼痛，说实话非常难受，情绪也反常。但是放疗完成后一周，会慢慢恢复。

& x" C* x5 k( G/ z2 x. A9 j3 [
$ e6 `) F1 b% r$ {3 ?8 m0 t4 g心得体会：
能陪伴父亲走到今天，1年2个月，这次肾上腺转移是遇到的比较大的坎，我错误的把希望寄托于靶向药的轮换上，导致肿瘤迅速增大，给父亲带来了很大的痛苦。肾上腺转移一定要在第一时间放疗。目前放疗后一周，肾上腺部位基本不痛了，食欲也好转，鉴于主病灶任然稳定，所以接下来一个月继续打算采用靶向药方案：阿法替尼+乐伐替尼。

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