免疫两年半的情况

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( H' m0 F; F9 R, t" s( ^; q我们2022年1月份检查肺腺癌4期，没有办法手术，检查无可用靶向药的好多小的突变，免疫表达阴性没有办法从第二次开始化疗加入信迪利单抗，由于皮肤毒性严重，从第九次开始单免疫信迪利，目前已经两年半多一些，7月份petct，原发灶7cm的肿瘤目前已经消失，留下疤痕无活性。目前只有肺门两个1cm左右的淋巴结还有活性，主治医生不建议放疗说体内可能有残存检查不出的细胞，说放疗意义不大，放射科医生建议放疗，后来在市区几个三甲医院都咨询意见不一致，8月初在江苏省人民医院咨询专家也是不建议放疗，让我们拉长免疫，还说说不定过一段时间淋巴结可能就会消失的，现在咨询大家一下：淋巴结是不是药物进不去啊？原发灶都没有了，这个淋巴结还在，还有免疫以后我们拉长35天使用可以吗？给大家添麻烦了！[attachimg]93925

免疫应答时间最长可达半年，拉长时间没问题，免疫治疗后尽量不放疗胸部，容易引起严重肺炎，淋巴结如果剩下的都是间质是无法再缩小的，可以继续观察

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表达阴性还能有这么好疗效很难得，能拍一下当时的检测报告吗

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申医生 发表于 2024-9-1 22:35
表达阴性还能有这么好疗效很难得，能拍一下当时的检测报告吗

& |" c7 }( k7 y可以，我晚点回家去拍一个，谢谢申医生

申医生 发表于 2024-9-1 22:35
表达阴性还能有这么好疗效很难得，能拍一下当时的检测报告吗

申医生晚上好，已经上传基因检测报告了，请您查看

中央电视台 发表于 2024-09-02 19:47
申医生晚上好，已经上传基因检测报告了，请您查看

有idh1突变理论上免疫效果不好，结果却这么好，真的很神奇，tps  cps评分测了吗

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申医生 发表于 2024-9-3 06:55
* f. R  C8 s" t  A$ y. O8 t: N- x; C有idh1突变理论上免疫效果不好，结果却这么好，真的很神奇，tps  cps评分测了吗 ...

我中午回去再找找看

申医生 发表于 2024-9-3 06:55
有idh1突变理论上免疫效果不好，结果却这么好，真的很神奇，tps  cps评分测了吗 ...

申医生：中午翻基因检测报告，没有找到您说的这两个项目啊

中央电视台 发表于 2024-09-03 15:24
申医生：中午翻基因检测报告，没有找到您说的这两个项目啊

如果cps评分＞tps评分，证明有pdlq蛋白表达的免疫细胞沁润在肿瘤中，更容易获得好的免疫疗效

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申医生 发表于 2024-9-4 06:18
( ?: N) S" D8 Q& g/ Q如果cps评分＞tps评分，证明有pdlq蛋白表达的免疫细胞沁润在肿瘤中，更容易获得好的免疫疗效 ...

; H2 K& \- H, {6 n+ I( n申医生，只找到tps，翻遍报告咋找不到cps啊