历经艰辛，胸水基因检测结果出来了，恳求各位老师指点下一步怎么治疗？

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本帖最后由天使之翼5303 于 2025-8-10 21:43 编辑

我母亲2022年9月确诊肺腺癌晚期，第一次基因检测时Egfr21L858R突变，her2扩增，服用奥西替尼26个月后耐药（期间原发病灶射波刀放疗），历经原发病灶穿刺取组织、支气管镜取组织送基因检测，都因肿瘤细胞过少检测失败，送检血液标本全阴性。4月4日开始进行4个周期的培美+顺铂+依沃西单抗化疗，7月1日结束化疗。复查后发现疾病进展，左肺原发病灶稳定，胸腔积液增多，肝内多发转移，最大一公分左右。病人在本地医院进行胸水引流，胸水肿瘤标志物特别高，送基因检测后，仍然是Egfrl 858r突变，新增Tp53p.y163c、Egfr扩增、CDKN2A缺失，病人体重化疗后体重减轻，只有90斤，且食管狭窄，吃饭有点费劲，恳请各位大神老师指点：看看我母亲下一步怎么治疗？能有靶向药可用吗？万分感谢！

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