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妈妈肺腺癌晚期,今天开帖,与妈妈携手并进

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30102 84 下辈子做我女儿 发表于 2014-11-29 17:05:00 |

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本帖最后由 下辈子做我女儿 于 2016-3-8 00:15 编辑

首先检讨下自己,这么久才更新,只因妈妈状态稳定,期间患肝癌的家公又两次住院进行介入治疗,忙这忙那的,终于可以歇一歇,现在把我妈妈的情况跟进一下。

介绍妈妈确诊经过,2014年8月干咳,中药调理时有好转,11月胸片提示不太好,11月11日到广州检查,先后做胸部增强CT,脑MR,病理(中分化腺癌),基因检测(19突变,ALK阴性),现已确诊肺腺癌晚期,脑转,淋巴转。ECT暂时不考虑做。现在等下周二的治疗方案,祝福我的妈妈
趁妈妈下去散步,完善一下数据:
11月14日增强CT诊断结果:右上肺纵膈旁肿物2.8*2.4cm,考虑周围型肺癌,与奇静脉分界不清。
                                                 双肺多发结节影,考虑转移瘤。
                                                 右侧锁骨上,纵隔及右肺门多发肿大淋巴结,考虑转移。
                                                 L1椎体左份密度不均匀减低,不排除转移瘤,建议随诊。
11月21日病理报告:中分化腺癌,免疫组化:CK7(+),TTF-1(+),ALK(-)。
11月24日基因分子诊断报告:检测结果EGFR基因为突变型,19号外显子缺失突变。
                        
检测EGFR外显子           检测结果          突变类型          各检测临床意义         基因代码           EGFR基因突
      外显子18                    野生型              错义突变            敏感突变                    E18M(3)        G719S,G719C,G719A
      外显子19                    突变型              缺失突变            经典敏感突变            E19M(30)
      外显子21(L858R) 野生型              错义突变             经典敏感突变
     外显子21(L861Q)  野生型              错义突变            敏感突变
     外显子20(T790M) 野生型              错义突变             耐药突变
     外显子20插入/
(S768I)突变                野生型            插入/错义突变    耐药突变
                       
11月25日基因分子诊断报告:FISH检测结果ALK基因易位FISH检测阴性(使用ALK双色分离探针,计数100个肿瘤细胞未见分离信号)。

12月5日骨扫描结果:全身多处骨转。

以上是检查结果,接下来就是治疗方案。

2014年12月3日开始吃易。(中山大学肿瘤医院教授推荐的是特罗凯)

12月12日出皮疹,主要在鼻子下巴处,涂b6软膏

12月15日打骨转针择泰,整晚睡不着,头晕,浑身骨疼,特别是腰椎疼(此处有骨转),16日在床上躺了一天,膝盖肿痛,高烧。17日各症状好转。

12月18日,吃易16天,查了血常规,肝功十二项肾功三项,全部ok。

15年1月4日,ct显示肿瘤缩小1.9*1.5,其余差不多。开心,我妈也开心。

1月14日打护骨针,换成国产艾朗,一周后照样发烧几天,退烧后变成右脚跟突发针痛,疼到不能下地,打进口神经营养剂一周,稍好转。皮肤痒,睡眠差,后者应该是易副作用。

同日脑MR显示,脑转病灶消失。

1月17日开始有轻微咳嗽,痰多,喉咙痛,中医调理两周,睡眠改善。

2月7日血象显示肝功超标50%以内,加服辅酶Q10和水飞蓟胶囊保健类药品。

2月28日打护骨针艾朗,怕择泰副作用大,第三次了,确实副作用没那么大了。

服易第91一100天,睡眠差,大便稀,一天五次左右,无特别处理。

服易第101一120天,清晨或半夜会呕水,睡眠较好,大便正常,服中药调理呕水问题,指甲边裂,头胞粉涂抹两次。

3月3日血象显示肝功还超标,但比上个月下降了些,果断换德国利加隆药用护肝药,Q10继续。

4月1日,CT显示肿瘤缩小至1.2x1.0,其余同前,脑部没症状就暂不检查。其实是我自己没有作好面对结果的勇气,五一后考虑查一查脑MR。

4月2日血象显示肝功全部正常,继续减量服用利加隆,准备一天一颗维持。

服易第121一140天,全身奇痒无比,特别是大腿以下,眉毛里突然长滿豆豆,头皮里也有,大便有时一天3一4次。各种治豆较番上阵,效果不好,豆豆牵到多处神经,很疼。

截至今天4月23日,精神好,胃口正常,偶尔背酸疼,被第三拔豆豆折磨着,家务还帮忙干!

6月份进行一次脑核磁共振,正常。

8月领赠易已经有四个月了,妈妈一直担心很快耐药之前所付出的昂贵药费付之流水,心里压力很大,我看着也难受,唯有多带她四处走走。周末带她去了珠海长隆!

从4月份开始领赠药后就必须2月一次CT及随访表,我会给妈妈增加个验血,一般是cea,肝功肾功,血常规,凝血等,异常就会用药调整一下,庆幸妈妈也很争气,原发一直稳定,转移变化不大。

12月,在妈妈妥妥滴度过第一个年头时,陪爸妈去了一趟云南,丽江大理昆明自由行10天,妈妈说跟世上最亲爱的人在一起很幸福!

终于踏入2016年了……新的一年妈妈要继续加油!

1月份老妈出现背酸,前胸中间痛现象,胃口不怎样,右手麻等,一下子使我全面进入战斗状态。天天祈祷上天能听到我虔诚希望,日日盼着CT结果能如意,月底的血象显示cea4.3上升到4.85,CT显示原发稳定,肺内转移稍增大。心一下子揪住了,主治医生又出国进修一年。

吃易满14个月,在不知是否再次脑转下,在妈妈不肯做脑部检查情况下,为妈妈果断换了特罗凯。

2月29日,妈妈服用特罗凯已有20天,手麻症状改善,但增加了特的副作用,皮疹恶心呕水反胃等,同时在我爸努力下脑部核磁结果也出来了,正常,悬着的心稍稍安稳了些,现在犹豫是否要换回易继续吃?

3月4日,最近妈妈被皮疹折磨惨了,满头包,睡觉也没能睡好,特的副作用来了,不知道是否正作用也好。

自我工作后妈妈总说想去北京跟香港,几年前想带她去香港时恰逢姨妈乳腺癌化疗阶段,母亲每天早早买了菜就去姨妈家给她做营养餐,一待就是晚上八九点才回来,其实那会可恶的小癌已经让妈妈背部酸痛,却一直以为是颈椎问题。善良的母亲就这样一直忍着不适去照顾她的亲妹妹,直到确诊肺癌了也没敢告诉病中的妹妹。


点评

错义突变是什么意思?  发表于 2014-12-2 15:38
我妈妈也是外显子20插入/(S768I)突变 ,医生说可以试凯美钠  发表于 2014-12-1 16:41

93条精彩回复,最后回复于 2015-8-31 10:18

下辈子做我女儿  小学六年级 发表于 2014-11-29 17:16:40 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
很开心能找到这个论坛,这一周学到了很多知识,虽然很多还似懂非懂,但如论坛前辈所说的,最终决定要靠自己,只有自己变强大才能最终帮助亲人,我会努力也请各位前辈指教
下辈子做我女儿  小学六年级 发表于 2014-11-29 17:46:56 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
因为权限有限,很多东西还看不了,学不到,也没办法编辑帖子,晚点再完善数据资料。妈妈还不知道,打算能瞒多久是多久,让她开心一天是一天。
balabo  高中二年级 发表于 2014-11-29 19:14:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 云南昭通
恭喜19突变!ect为啥不考虑做?如果骨转了得尽快做骨转的治疗
下辈子做我女儿  小学六年级 发表于 2014-11-29 20:28:15 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
balabo 发表于 2014-11-29 19:14
恭喜19突变!ect为啥不考虑做?如果骨转了得尽快做骨转的治疗

吃靶向药是不是可控骨转?
累计签到:18 天
连续签到:1 天
[LV.4]与爱新星
江湖  大学四年级 发表于 2014-11-29 20:34:34 | 显示全部楼层 来自: 广东汕头
下辈子做我女儿 发表于 2014-11-29 20:28
吃靶向药是不是可控骨转?

靶向可以控制的话,也能控制骨转移。现在可以考虑用易瑞沙。
人在江湖,身不由己。我们来到世上,一切命运安排。父母只有一个,就算逆天命我都努力。------潮汕孝子
癌症世界难题。交流在于寻求治疗方法。本人渴望得到帮助,个人非专业意见、建议仅供参考,希望也能帮助别人。
team8  大学四年级 发表于 2014-11-29 20:59:39 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江牡丹江
如果患者本人还不知道的话要考虑是否告知和告知的方式方法。要考虑好病人的承受能力。身体好的话一般医院会建议化疗,19突变也可以考虑靶向,既然已经脑转,淋巴转了应该尽快治疗,情况准许的话做下骨扫也可以,可以做到心中有数,如果想先瞒着的话化疗应该是瞒不住的可考虑靶向。
母亲肺癌7年整,化疗十二次、易22个月、2992、4002、现9291
下辈子做我女儿  小学六年级 发表于 2014-11-29 21:27:40 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
team8 发表于 2014-11-29 20:59
如果患者本人还不知道的话要考虑是否告知和告知的方式方法。要考虑好病人的承受能力。身体好的话一般医院会 ...

谢谢,考虑到母亲各方面感受,我心里面侧重于先吃靶向。不容易啊,报告作假好几回了

点评

吃靶向效果怎么样?我爸爸也是肺腺癌。  发表于 2014-12-2 15:41
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
forlove  高中二年级 发表于 2014-11-29 22:07:42 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
我家也是闹转,19突变,全脑放疗同时吃易瑞莎
下辈子做我女儿  小学六年级 发表于 2014-11-30 10:20:35 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
forlove 发表于 2014-11-29 22:07
我家也是闹转,19突变,全脑放疗同时吃易瑞莎

感觉如何呢

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