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本帖最后由 KFZYC 于 2015-4-17 09:21 编辑
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男,68岁,不吸烟,30多年糖尿病,4年前经内窥镜取样确诊为肺腺癌2 [) T. ]) y. A+ o& b! l# Q) H R
第一阶段 四个疗程的紫杉醇化疗 有效 维持0 O& ?4 C; I' p7 F( s
第二阶段 27个月易瑞沙 有效 最后耐药略有进展
! Z" s# I; j. r0 v$ P* F第三阶段 13个月培美化疗 有效 维持 后耐药有进展
' _% P4 h% f- E3 ~/ j6 ~& o第四阶段 2015年元旦由于化疗过后高烧住院 抗感染治疗 之后由于身体未恢复且有耐药迹象不再进行化疗,8 F+ _' i9 B1 t. o: ^) F
2015年元旦由于化疗过后高烧住院 抗感染治疗 之后由于身体未恢复且有耐药迹象不再进行化疗,4 d' A. I0 B) F0 w% \
1月29日开始重试易瑞沙1个月,自身感觉就不太好,咳嗽加重,胸闷气短 , g0 X' U; N8 B9 b+ E. m% M/ e
3月3日 CT拍片证实效果不好,显示有间质性肺炎倾向 CEA80
7 b' p, j1 v% m+ P# D6 n9 ?( K) n 3月15日 易+4002 开始头3天120MG*2/天 后120+150/天+ F9 C6 ]# r7 \* `. J/ u8 G" l2 v6 w
3月17日 无原因发烧37度多 用退烧药
1 P6 y* X0 K$ a; g- O3 Q; w 3月18、19日 退烧 但血象白细胞9 在社区医院用 头孢曲松+炎虎宁治疗, 由于去社区医院上下楼困难,大口喘气,夜间喘的厉害,不敢平躺睡觉 ,19日夜间一口痰差点儿憋过去,整夜半躺睡觉。
: Z4 `) b! G& B& R 3月20日 入院拍CT片 显示间质性及肺部炎症较前进展,胸部有积液,医生听诊,有罗音,白色泡沫样痰液- k( e# O/ F8 e' F2 {' l! H
治疗方案:吸氧 并用奥硝唑,头孢美唑钠消炎 氨茶碱平喘& r: @! n1 q4 l A& J1 L
3月20、21日 病床静卧症状缓解,夜间仍咳嗽,白天减少。
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共13条精彩回复,最后回复于 2016-3-8 10:59
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不太懂第二阶段吃了27个月易瑞沙-有效, 什么是最后耐药略有进展?吃了4002? |
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开始有效,一直吃了27个月,直到耐药才换的药 |
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本帖最后由 KFZYC 于 2015-4-17 10:15 编辑 " K- [4 j5 N6 O; D& `
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3月23日 开始换用美罗培南(倍能)
! g! Z+ C# {6 i( a. z! E9 \; i3 X 3月24日 到省肿瘤医院问诊,被告知“做好临终关怀”,如当头一棒
3 Z4 t( n7 Y$ E 3月25日 请呼吸科会诊,加上两种药“拜复乐”和“达菲”,医生感觉病很重,提醒需要时是否进“ICU”/ q U( t' N2 `" W5 D; J( w% t/ A
3月27日 症状有缓解
; H p. P4 e4 b 3月30日 换用9291
1 _# _) w, W6 J# ^2 p 4月14日 查血常规,结果有好有坏:白细胞仍高12.1,比入院时还高;癌胚抗原降至41.3,约降50%;但是CT片子报告显示有进展,不理解,到底9291有效吗?是什么使白细胞仍高呢?
6 g/ t) @' p9 Z2 v1 w 1月28日 3月3日 4月14日2 b9 u1 s; j% z
CEA 64.69 80.49 41.3
4 c' S* ~$ j! }; C3 \! u 125 51.7 43.9 63.24 w4 c4 _5 M* K, u/ w% E4 P3 E
21-1 4.57 5.34 4.51
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发烧有感染,要消炎,我母亲胸水有发热,消炎后高烧退去 |
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楼主家现在怎么样了?1 Y. s6 `( P& u2 N u
我爸爸有类似的情况,感染后,易瑞沙会导致间质性肺炎,肺纤维化,症状几乎跟你家一模一样,我家现在停了易瑞沙,肿瘤进展和间质性肺炎混合在一起很麻烦啊。 |
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14日血常规,白蛋白也很低,只有24点多,由于对这个不了解,当时也没注意,只关注白细胞了。后来查了查,白蛋白低的话后果也很严重,而医院根本不进这种救命药,因为国家给医院定价只能二三百,但这种药进价就四五百了,医院会做这亏本的买卖吗?现实的医疗制度啊!3 u1 I" c$ D% u% j
18日、19日赶紧到药店买了两只白蛋白打上。 |
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昨夜又开始喘了,听妈讲,下午呼吸就开始重了,晚上到卫生间大便回来就喘的不行,赶紧叫医生用上止喘的药。怎么办呐?什么原因又加重了喘呢? |
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[LV.8]铁杆爱粉