试药的分享

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关于试药，是分两个阶段：一是趁身体稳定，以身试遍所有的药（这里免疫组化就很重要了），找出有效的药，这阶段是盲目性的；然后才是轮番吃药，根据每个月病情来选用药物控制癌妖，这阶段是有目的性的。

已知的肺腺癌致癌驱动(根源)基因和靶向药，可以尝试：

EGFR - 特罗凯, 易瑞莎, 2992阿法替尼, WZ4002，凡德它尼
ALK - Crizotinib克药, LDK378, AP26113, CH5424802
BRAF - share targeted therapy with melanoma drug, Vemurafenib
HER2 - share targeted therapy with breast cancer, herceptin，2992，PF299804
KRAS - Selumetinib 司美替尼, 代号AZD6244.
MET - Crizotinib克药, and prostate cancer drug cabozantinib XL-184
PIK3CA - BLM120（有YL药了）
RET - share targeted therapy with GIST and kidney cancer drug, Sunitinib（索坦）; leukemia drug ponatinib; thyroid cancer drug Vandetanib（凡德）; and prostate cancer drug Cabozantinib （XL184）
ROS - Crizotinib克药, AP26113
T790M - WZ4002，CO-1686

非基因驱动的VEGF抗血管生成靶向药：
VEGF：阿西替尼，T药，索拉，索坦，凡德（后三个药是含V的多靶点）。

试药顺序，有点我要特别提出：考虑到EGFR的特/易，及ALK的克药是靶向中的大款药；在试药时先试EGFR靶点的特/易，若无效，紧接马上试ALK的克药；若特/易有效，则可以不用试ALK的药，接着2992，VEGF类的

lj1999913 · 发表于 2015-6-2 12:55:32

赞下楼主

抓住一切机会 · 发表于 2015-6-2 13:40:13

   我母亲肺腺癌4期，基因检测EGFR，19号外显子基因突变，突变比例<10%,2015年4月26号开吃第一粒特罗凯，当天晚上胸痛缓解，睡眠质量提高，后来几天胸闷缓解，将近一个月的幻嗅消失了，今天是第8粒，期待更好的进展。
   昨天我到医院复印病历，看到如下
   免疫组化：CEA(-)，MC(-). 特染：PAS(+)
   不解，对下一步治疗有没有什么影响，希望高人指点一下！