换个名字，爸爸治疗过程

由于以前做过基因检测EGFR和ALK均为阴性（2015.3.8日确诊穿刺肺腺鳞癌），通过论坛学习均为阴性的可能性不大，所以又做了免疫组化，刚拿到的结果：EGFR（3+）CMET（2+）HER2（1+）VEGF（一个加号一个减号）ALKˉD5F3（-）我是这样想的：易｜特+184，爸爸有骨转。ROS1阴性。

爸爸的主要治疗经过如下：
2015.3.8日左右，爸爸由于右肩膀疼痛两个月有余，在省人民医院，拍了胸部CT，发现右上第二、三根肋骨骨质破坏，随后做了穿刺，确诊低分化肺腺鳞癌。随后做了EGFR和ALK基因检测，均为阴性。
抱着误诊的希望，2015,3,12日左右我带爸爸来到了北京东肿瘤医院，做了PET，肺门淋巴，纵膈转移，右腋窝追随，3A，医生给的方案是同步放化疗。于是，2015,3,24~2015,5,4日爸爸做了30次放疗，中间穿插四次小疗程化疗，紫杉醇+奈达铂。
2015.3.22日 CT显示最大肿瘤5.5*4.5     肺门淋巴1.5cm       确诊（爸爸主要症状：胸痛）
2015.4.21日 CT显示最大肿瘤5.5*3.9     肺门淋巴1.2cm       放疗20次，同步化疗2次后，胸痛减轻
2015,5.6日 北京武警二院细胞免疫治疗一个疗程。
2015.5.12日 CT显示最大肿瘤4.3*6.8     肺门淋巴1cm          放疗30次，同步化疗4次后，胸痛基本消失
2015.6.16日 CT显示稳定  6,12日在东肿瘤，做了核磁显示腰椎L4椎体异常，MRI提示骨转。增加了少了胸腔积液及肺部炎症。血液指标无大变化。由于爸爸有了骨转，期间带爸爸的片子看过北医三院，医生说压迫到了神经，所以爸爸会腰疼，腿疼。所以决定化疗。

2015,6,24   多西他赛第一次化疗，方案：多西他赛单药120mg    脞来磷酸4mg
2015.7.15   多西他赛第二次化疗，方案：多西他赛单药120mg    脞来磷酸4mg，此前腰疼减轻

2015.7.28 化疗两周期复查，肿瘤缩小，CT显示3.9*6.2，但CEA从3.18升到4.08（上升27%），腰疼继续减轻，期间重新做了EGFR基因和CMET扩展检测，没有好消息，反倒等来一个坏消息，Kras突变，可怜的爸爸。李主任建议继续原方案化疗。

2015.8.25爸爸做了腰椎手术，手术很大已经过去一个多月了，爸爸还是不能自己走路，心里好难受。
2015.9.3开始吃正版特罗凯，没有明显副作用。不知是卧床时间太长的原因，爸爸近期感觉头晕。9.25日做了脑核磁，没发现问题。做的是普通核磁，没做增强，会误诊吗.今天9.30爸爸说头偶尔疼，只好先骗他说是特罗凯的副作用。国庆回家，准备给爸爸吃上804试试。但愿老天保佑没有脑转，即使有，804也能有效。

184可能副作用大，会引起血栓，可以用作用相似的INC280，特比易更入脑，特别适合男性。

谢谢nj先生。刚看了医生，说我爸爸不适合吃靶向药，CMET如果三个加号可以吃克挫替呢，两个加不推荐。免疫组化的EGFR不做吃靶向药的参考标准，根据憨叔的经验，憨叔倒是说免疫组化

连接上条，憨叔的经验，免疫组化Egfr高表达，E靶点的药应该越有效

E有3个+但是E靶点却不突变，估计E靶点药有效，时间也不会太长。你家有骨转，还是先用特吧

E靶点三个+呢，有骨转，建议试特，特入骨比易强。

是的，谢谢刘敏。CMET扩增是E靶点耐药的一个原因，我家CMET2+，E靶点药效估计不会太好。如果特联合克药可不可以，既能打击E靶点又能打击CMET。。

特联合克，论坛里好像很少，希望憨叔，草船，老马，阿梁等各路高手帮我分析分析，爸爸现在腰疼腿疼，由于没做ECT不清楚其他地方有没有。

雪域孤狼 发表于 2015-7-9 15:34
E靶点三个+呢，有骨转，建议试特，特入骨比易强。

谢谢孤狼！您说的有道理，我会好好考虑的.

和你一样期待奇迹。