求助！没有做基因检测怎么吃靶向药

  哎，真是难过，快承受不住了。我妈妈三年前煤气中毒去世，我爸爸二十年前一只腿高位截肢，行动不便，现在又得了肺癌还转移到脑部，我和弟弟还没结婚，真是痛苦啊。感觉日子一点希望也没了。
  说下具体的看病过程吧，04年年中的时候我爸肩膀有点疼痛，头部也偶尔有点不舒服，去我们那边的小医院拍了胸片还有头部的ct，也不知道是图像不清晰还是肿瘤没那么大看不出来，反正医生也没看出个所以然，开了点颈椎增生的药和防止脑梗的药。期间腿部偶尔走路没力气，别的也没什么大毛病，到12月底的时候有天早上起来不舒服就去了医院，然后才检查出来是肺癌。05年1月4号过了元旦赶紧就去了我们市最大的医院住院，然后开始做各项检查，看有没有转移到其他部位，各项检查结果出来就已经过了一个星期。住院当天我爸爸头就疼得很厉害了，检查的这一星期前几天吃止疼药，后面止疼药不管用就打止疼针，六个小时打一次，晚上疼得都睡不着，躺着比坐起来更疼，晚上比白天更疼，急的我一夜一夜没法睡，看着他疼我根本睡不着。检查出来已经转移到脑部了，右肺上叶肿瘤有5.9*4.7cm大，脑部肿瘤直径1.2cm。颈椎骨骼代谢增高。支气管镜取病理发现不了癌细胞确定不了什么类型，医生说先按非小细胞癌化疗。这期间我对肺癌一无所知，抱了很多幻想是不是可以做手术，做了手术我爸的病是不是就会好。我一个人茫然的不知道怎么办，不知道什么样的治疗方案更好。可是看我爸那么痛苦我已经等不及了，按医生的方案先化疗一期再说，化疗用的药是吉西他滨和卡铂，化疗完我爸的头基本就不疼了，因为脑部的肿瘤然后转到放射科，医生让做全脑放疗和脑部局部放疗。这期间我去西安唐都医院咨询了医生，医生说头部可以做伽马刀，我又陷入两难选择，不知道是做伽马刀还是全脑放疗加局部放疗。我妈妈本来就是外省嫁过来的，再加上我舅舅姨妈对我妈因为煤气中毒去世对我爸有怨言，我爸这边亲戚关系也冷漠，我根本就没有可以商量的人。只有和我好朋友商量着下一步怎么办。那段时间天天哭，觉得活着也没什么意义。后来思考下来觉得去西安太不方便了，我爸爸一只腿截肢，都是拄拐杖走路的，去外地不太方便。而老家这边放射科的医生态度又很好让人有点安心然后就决定转到放射科治疗。转到放疗科后做了个穿刺确定了肺腺癌，然后开始全脑放疗二十次，什么三维立体适形放疗（大概就这名字，不知道有没有记错）十次。放疗完头部医生说此时血脑屏障开放了化疗效果可能会更好，紧接着又做了一期化疗，中间又经历了春节假期，前前后后折腾了三个多月到四月份才出院。第一次化疗完转到放疗科做脑部放疗的时候，我害怕这一个多月肺部肿瘤控制不住，所以买了印版的易瑞沙给我爸盲吃。出院时ct显示肺部肿瘤缩小了差不多三分之二，脑部缩小了一半，也不知道是化疗起了作用还是易瑞沙还是两者结合起了作用。出院就接着吃易瑞沙，可是每个月cea指数都成上升趋势：5月5号是3.59     6月16是4.79   7月14号是6.45    8月17号直接飙到12.73   出院到现在没什么不适感，就是嗜睡，我感觉易瑞沙对我爸的作用比较小，  因为没基因检测现在不知道该换什么药，拜托大家给点意见吧，好人一生平安。还有那些靶向药你们都从什么渠道购买的，我只买过易瑞沙，还是朋友的朋友从捎回来的。文笔不好说的比较乱，谢谢你们耐心看完

楼主父亲的情况就是化疗，放疗，然后化疗，之后用易瑞沙

要用CT作准,CEA只能参考

转到放疗科后做了个穿刺确定了肺腺癌
这个应该有病理吧，那做个基因检测好了

妈妈长寿 发表于 2015-8-20 22:06
楼主父亲的情况就是化疗，放疗，然后化疗，之后用易瑞沙

是的！你精简的太好了，现在不知道换什么药好，这个月cea飙升的很厉害，我有点吓到，想赶紧换

妈妈长寿 发表于 2015-8-20 22:08
要用CT作准,CEA只能参考

转到放疗科后做了个穿刺确定了肺腺癌

现在都出院好几个月了，不知道医院还有没有保存啊，愁死了

雨一直下 发表于 2015-8-20 22:09
是的！你精简的太好了，现在不知道换什么药好，这个月cea飙升的很厉害，我有点吓到，想赶紧换

因为你这边完全是盲试，个人不建议随便换药
先做ct确定进展吧

妈妈长寿 发表于 2015-8-20 22:12
因为你这边完全是盲试，个人不建议随便换药
先做ct确定进展吧

就算不换感觉易瑞沙也没什么作用了哎，这几天去做个ct

拜托大家给点意见，走过路过帮帮忙哦，难道我爸爸要再穿刺做个基因检测吗？

听说 九二久一也会有效的

从CEA走势看，易瑞沙无效，有效的是“吉西他滨+卡铂”，“化疗完我爸的头基本就不疼了”也说明是化疗有效。

如果不是EGFR方向的话靶向方面就不大好办了，继续化疗2次“吉西他滨+卡铂”再说吧。