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本帖最后由 longyangagent 于 2016-2-25 17:29 编辑
人类对癌症的认识还很肤浅,目前没有治愈这种疾病的能力。虽世界第一大癌是肺癌,能够有机会治疗的患者并不多。幸运的是中国人肺癌约50%患者是腺癌,医生说易瑞沙是上帝给中国人的最好礼物。靶向治疗的优势毋庸置疑,目前,还只有部分 EGFR突变 的患者对TKI敏感,介于此,我建议先试药,判断是否是EGFR TKI的敏感人群。
适合人群:EGFR突变TKI敏感者,体能好,经得起折腾
目标:延长EGFR TKI耐药时间
思路:尽可能阻断主流激酶依赖的相关耐药激酶的激活以及激酶信号之间的crosstalk,包括egfr,cmt,akt,erk,emt,vegfr
理论依据来源:pubmed网站专业文章
办法:基于现实的多药联合,与网站其他联合办法不同的是必须保持一种EGFR-TKI药物有效,以免轮换形成空窗。不能等耐药了再想联合。
过程:先试药易瑞沙或特罗凯1到2个月,确定敏感
方案一: EGFR突变
易瑞沙+184 第一天
易瑞沙+120 第二天
易瑞沙+6244 第三天
轮换进行,易瑞沙可换为特罗凯或凯美那或2992或299804
方案二:T790M突变
9291+184 第一天
9291+120 第二天
9291+6244 第三天
9291可与1686或其他T790抑制剂换用,轮换进行
2种方法看情况n个轮换停一天。至于剂量根据个体状况设置,考虑到药物浓度问题单药40mg是必须的。
(个人尝试应该说很成功,通过单药再到2药再到3药再到4药,2年多9291一直有效并把敏感CEA控制在1以下而9291继续敏感。不过仅仅是个别情况,慎重参考,后果自负。) |
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如有兴趣关注微信号longyangagent
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共48条精彩回复,最后回复于 2018-8-3 11:36
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谢谢楼主的分享!您说的pubmed专业文章可否提供链接? |
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楼主是高手,必须顶,但我记得您以前说自己是三药联合? |
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没太懂什么意思,比如说第一天联184……一月后检查能确认有c-met |
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[LV.10]至尊爱粉
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[LV.1]初来乍到
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求更具体的方案及184、4002等的可靠渠道。谢谢! |
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