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据了解,质子放射治疗作为一种崭新的癌症放疗技术,相较于现行的常用的放射线治疗有其独特的优势。
质子放疗适用的肿瘤更广,如颅底肿瘤、头颈部癌、肺癌、食管癌、肝癌、转移性肝癌、前列腺癌、直肠癌骨盆内复发、软组织肿瘤等都可运用质子放疗。同时质子放射线更能集中治疗病灶并且对附近正常组织损伤小:质子放射线达到一定深度可释放出最大能量,只要将放射线最大能量位置调整到癌肿病灶上就可集中照射患处而不会过多损伤正常细胞;而现行放射线治疗弱点在于在放射线到达病灶的过程中不仅会严重损伤接近身体表面的正常细胞,还会因放射线力度大大减弱而无法发挥其应有的效力。
另外,质子放射线对死灰复燃的癌细胞功效大:质子放射线照射体内在几乎不影响正常细胞的情况下到达癌细胞,并且触及癌细胞的DNA。质子放射线直接或者间接击伤DNA,杀伤癌细胞,此时,由于DNA双链的双方受到损伤几率很高,所以质子放疗对现行放疗中死灰复燃癌细胞有很大功效。还有在门诊运用质子放疗时,对患者日常生活和工作影响不大。并且,质子放疗方法温和得当,高龄患者也可容易接受。同时,质子放疗预后性好,无碍重返工作岗位。
综合来看,质子放射治疗独特优势明显,但也存在一些应用局限,渡边一夫理事长透露,质子放疗暂不能治疗胃、大肠等消化器官癌症,肠、胃的粘膜一受到放射线照射易产生溃疡,所以一般不列在质子放射线治疗范围之内,同时,如果肿瘤临近胃、肠,有发生粘膜溃疡的危险,也不适用用质子放射线治疗。质子放疗对>12 cm肝脏肿瘤技术有困难,因质子放射线治疗有一定的照射范围,所以,对于超过12cm的肝脏肿瘤,质子放射线治疗在技术上很困难。
同样质子放疗对转移癌肿疗效低,癌肿原病灶向其他脏器(肺、肝、骨、脑等)多处转移,即使是质子放射线也难以根治。另外,淋巴结广泛转移也很难得到预期的疗效,不过头颈部癌症,在手术消除了所有转移的淋巴结之后,对原病灶的质子放射线治疗还是有可能的。
质子放射治疗对于12cm以下无扩散的肿瘤效果佳
根据目前MD安德森质子中心(中国转诊办公室)的介绍:质子放射治疗适用人群广泛,主要有以下三类:
1、颅底肿瘤、头颈部癌、肺癌、食管癌、肝癌、转移性肝癌、前列腺癌、直肠癌骨盆内复发、软组织肿瘤等肿瘤患者;
2、肿瘤在12cm以下,无扩散的人群;
3、对传统的X光、伽马线难以杀伤的乏氧癌细胞情况也适用。
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