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本帖最后由 bluest 于 2011-12-15 11:34 编辑
http://www.asco.org/ASCOv2/Meeti ... mp;abstractID=10202
http://www.asco.org/ASCOv2/Meeti ... mp;abstractID=34172
Background: There is no known effective chemotherapy regimen for patients with unresectable/metastatic cholangiocarcinoma. We are here to report a single institution, retrospective chart review on using a combination of irinotecan, capecitabine, and celecoxib in treating these patients.
Methods: From 9/03 to 11/04, 8 chemotherapy naive patients with a tissue diagnosis of unresectable/ cholangiocarcinoma were seen and treated with a regimen consisting of irinotecan 120mg/m2 on D1, capecitabine 1500mg/m2 D1-14 and celecoxib 200mg bid daily, Q21 days.
Results: Six females and two males, age 56-63 (median age=60), performance status(PS) between 0-2. A total of 64 treatments were given. Baseline CA 19-9 ranged from 86.9 - 6068 u/ml (normal < 33). 7 patients evaluable for CA19-9 response and treatment toxicity. A decline in CA19-9 was seen in 100% (5/7 > 80% decline). CT scan: 2/7 had stable disease and 2/7 had a minimum response (<20% decrease in target tumor size). Toxicity: diarrhea: 5/7 grade 0, 2/7 grade 1; hand-foot syndrome: 6/7 grade 0, 1/7 grade 1; anemia: 1/7 grade 0, 4/7 grade 1, 2/7 grade 2; neutropenia: 4/7 grade 0, 1/7 grade 1, 2/7 grade 2. No other grade III/IV non-hematological toxicity. All patients were alive as of 12/09/04 (1 - 15 months from initiation of treatment). Two patients remain working full time. Median response duration and median survival data have not matured.
Conclusions: XIC is well tolerated in patients with unresectable/metastatic cholangiocarcinoma and provides good palliative effects. A prospective phase II trial study with a dose-escalating scheme for irinotecan and quality of life assessment is being planned.
CA19-9 (u/ml) responses of the five patients in cohort B
患者情况 治疗前 最佳（周期） 结束（周期)
1 转移 6068.9 544.4 (8) 838.1 (10)
2 转移 4253.3 340.7 (11) 542.8 (15)
3 转移 135 20.7 (6) 22.8 (8)
4 转移 1362.7 263.9 (5) 465.7 (10)
5 局部进展 6029.1 3533 (3) 5770.5 (8)
CA19-9 response among the 7 evaluable patients
患者情况 治疗前 最佳（周期） 下降百分比 结束
1 转移 6068.9 521.3(12) 91 521.3
2 转移 4253.3 340.7(11) 92 833.4
3 转移 135 18.1(12) 87 18.1
4 转移 1326.7 263.9(5) 81 905.7
5 无转移 6029.1 3301.4(9) 46 10382.9
6 转移 294.9 259.9(1) 15 252.9
7 转移 4120.4 478.6(2) 88 478.6
二组伊立替康联合卡培他滨和塞来昔布的临床实验，耐受良好，7人组里CT显示2人稳定，2人缩小（幅度低于20%）。最后给出了几个患者治疗前后的CA199数据对比。 |
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共18条精彩回复，最后回复于 2012-6-8 11:46
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hmysycn 发表于 2011-12-15 18:25
这个能拿给大夫看吗
很少有医生愿意看这些 |
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本帖最后由 bluest 于 2011-12-15 23:57 编辑
hmysycn 发表于 2011-12-15 21:43
为什么会这样，知道了，也用不了
这些是国外的临床实验，你也可以和医生聊聊看一下他们的态度。
我估计结果会是：因为只是临床，还不能实际应用。 |
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深蓝英文水平不错呀，我看的头都晕了。
百度一下塞来昔布是治疗关节炎的，这个也可以作为联合用药吗？ |
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小鱼斗ICC 发表于 2012-1-22 14:46
卡培他滨是希罗达吧？医生说这个确实是治疗ICC的药，就是以前的5-F，副作用应该不会很大。
塞来昔布曾经在 ...
找呕吐的原因，引流后胆红素和肝功指标如何，有没有吃大剂量止疼药，肿瘤有没有得到控制等等。 |
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本帖最后由 bluest 于 2012-1-28 21:01 编辑
小鱼斗ICC 发表于 2012-1-24 15:02
2011.12.28行第一次PTCD引流术，12.31管子不小心脱落；2012.01.09行第二次PTCD引流（肝左叶胆管内），引流前 ...
很明显胆红素和肝功处于高位就是呕吐的原因。必须成功引流，否则不仅呕吐，还会引起肝衰。 |
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