求救：肝癌颈椎骨转移，现两肺转移呼吸困难，请憨豆叔叔、平安再来看下

最新情况：
2012年2月13日父亲上半身麻痹，有尿失禁情况出现，拍增强CT发现两肺均转移
2012年2月14日父亲下半生也麻痹，基本上全身瘫痪，昨晚使用尿不湿，但是发现小便很少，目前呼吸困难，使用氧气机暂缓症状。

请问：现在应该如何处理为好呢？求盼回复


我的父亲，今年57岁
曾经：在2011年2月14日经增强MRI检查发现肝癌，肝右叶上段可见较大团影，大小51.6*53.1CM，肝右叶下段可见一结节状长T1长T2信号，直径约10.2MM，并且肝硬化，20多年乙肝史。因为肝癌以子灶都在肝右叶，考虑后在上海东方肝胆做了肝右叶切除手术，术后在4月份做了一次预防性介入。

但是：在2011年12月27日因为颈痛难忍我们安排父亲住进了县级的骨科病区， 经过增强MRI检查发现：颈椎C4椎体以及附件骨质破坏，椎体压缩，考虑病理性骨折，而右侧第3肋骨也骨质破坏伴软组织肿块

肝胆B超提示：右肝内实质性小团块（CA?) 肝硬化
                    右肝内多发钙化灶

血检除了AFP从去年12月份的:113.91  到现在2月8日血检已经215


现在：颈椎以及肩周部位疼痛难忍，手已经无力缩在一起，基本上行动困难，从2月4日开始多吉美，但是血压升高明显，最重要是消化道受影响，每天有饱腹感导致吃不下东西，所以从每天2粒1次到一天1粒一次，至今未进行到正常的2粒*2次，服用至今从表象看来没有任何帮助，反而让身体受累。

问题：现在是否可以安排对颈椎做放疗呢？治疗该如何进行呢？

这两天手基本无力，以前颈椎痛的时候还会自己用手按摩下，现在手都拿不起来了，是不是应该做颈椎手术呢？

多吉美有没有效，检AFP与吃药前的AFP对照。
要吃足量，不吃足量大多没效。
没有不让身体受累的治肝癌的方法。
局部治疗没意义，且颈椎部位放疗危险。

憨豆精神 发表于 2012-2-12 15:23

                               
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多吉美有没有效，检AFP与吃药前的AFP对照。
要吃足量，不吃足量大多没效。
没有不让身体受累的治肝癌的方 ...

谢谢憨豆叔叔，目前手臂发麻严重，听说这是瘫痪前的征兆，而且因为颈椎压迫神经，如果太晚做手术，神经细胞压迫后不可逆的话，做手术都缓解不了颈椎疼痛问题，那么我是否应该考虑手术呢？

关于索拉菲尼，不足量（每天2粒）吃一周已经血压不断上升，按照医生的判断都已经有高血压危象了，所以一直不敢调整到一天4粒，而且呼吸也有影响（当然不排除止痛药吃完后遗症），今天还用到氧气罩了。。

现在肝脏没有实体瘤，只是AFP持续升高、颈椎C4椎体以及附件骨质破坏，椎体压缩性骨折。
建议先阿瓦斯丁+多吉美联用强力打压AFP，然后尽快手术切除病变椎体并进行脊柱重建。
放疗治不了椎体压缩性骨折。
你们那里难道就连高血压都没人晓得治疗？因为多吉美引起高血压就减量，想一粒多吉美治肝癌？

平安！ 发表于 2012-2-12 19:15

                               
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现在肝脏没有实体瘤，只是AFP持续升高、颈椎C4椎体以及附件骨质破坏，椎体压缩性骨折。
建议先阿瓦斯丁+多 ...

肝已经有实体瘤了，1-2公分了。
关于手术咨询过温州二医、邵逸夫医院，肿瘤骨科医生都认为最好不要手术，简单来说就是不接收，没有把握，也认为不值得。请问平安有推荐的医生吗？

北京大学人民医院杨利荣。

平安！ 发表于 2012-2-13 18:07

                               
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北京大学人民医院杨利荣。

谢谢平安！

今天在好大夫咨询杨利荣医师的时候，上海市第六医院的余永利大夫提出核素89-Sr放疗，大家对这个放疗了解吗？有哪位同学做过呢？

好怕瘫痪 更怕脑转