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通用名称:酒石酸长春瑞滨注射液 0 P, M# i. [; L; m- b+ X" n
英文名称; # M* n. Z& [' W7 }) r9 [' x
成份主要为; 酒石酸长春瑞滨 + {" Q" }/ L% v" S9 `- [
性状:白色至微黄色疏松块状物或无定形固体。
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作用类别: 7 ~% x: Y* F. i% F' g4 P4 ~; h
药物过量: & _ u6 b& e9 g
规格:10mg(以C45H54N4O8计)。 6 f5 e1 `% j7 F1 I/ c. N1 A) q
贮藏:遮光、密闭,在2~8℃保存。
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是否处方;
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药理毒理:本品为广谱抗肿瘤药,是长春碱半合成衍生物,主要通过抑制着丝点微管蛋白的聚合,使细胞分裂停止于有丝分裂的中期,是一细胞周期特异性的药物。
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药代动力学:本品静脉给药后,血浆动力学符合三室模型,终末相平均半衰期为40小时,血浆清除率高,约为每小时0.8升/公斤体重。主要在肝脏代谢与清除,经胆道,从粪便排出。 适应症:本品适用于非小细胞肺癌、乳腺癌患者。 7 \: [$ G. H: R- W
用法和用量: 本品只能静脉给药。
2 B, d5 z2 P9 F* c; l: G B单药化疗:推荐剂量按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup],临用前加生理盐水溶解。, ]1 }% R! ~% _% i8 [
联合化疗:依照所用方案选用剂量和给药时间。一般按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup]。
8 f5 F* m& k& Q. G药物必须溶于生理盐水,于短时间内(15~20分钟)静脉输入,然后滴生理盐水冲洗静脉。 & L2 @& y9 ?% S
不良反应: 1 血液毒性" y* J D- J: {& R: T
(1)粒细胞减少。
8 Z5 q" z. C; s$ S; H7 ^- l(2) 贫血常见,但多为中性。
4 d9 h) g7 q- O; C8 C5 c2 神经毒性: ^0 N6 I3 P, Y. _; ^
(1) 外周神经毒性:一般限于深腱反射消失,感觉异常少见。长期用药可出现下肢无力。) v& `2 S/ c2 Y, `7 B
(2)植物神经毒性:主要表现为小肠麻痹引起的便秘。麻痹性肠梗阻罕见。/ @- F( }) g* [# o. y
3 胃肠道毒性
& S* [( j, U& x' ]7 J0 H(1) 便秘。2 Y0 { x4 V* n$ c" E# c0 Y
(2)恶心呕吐常见,程度较轻。
; }& Q- z! Q* c' i4 呼吸道毒性
& ~5 U" L6 ?4 M5 ?3 u ](1)与其他长春花生物碱相似,本品可引起呼吸困难和支气管痉挛。这些反应可于注药后数分钟或数小时发生。
Q, ]* n# z6 O7 J% q, U(2)可见有中度进行性脱发和下颌痛。
9 g3 E8 T4 H7 F1 j/ e7 {+ W/ E) \5 静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死。 ! J: B) ?, ?+ w% |
禁忌:妊娠期、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。 8 j' W7 p/ l5 h% K/ L9 _$ I
注意事项: 1 治疗必须在严密的血液学监测下进行,每次用药前均须检查外周血象。3 ^, k2 o3 b6 B5 c
2 当粒细胞减少时([2000/mm[sup]3[/sup]),应停药至血象恢复正常。( H" q$ H/ S" k \, Q' X- D
3 肝功能不全时应减少用药的剂量。
" ^8 P2 e+ D+ s" w6 g4 肾功能不全时应慎重用药。 ?+ q8 F* V: C# m! ]7 J
5 冶疗操作时应谨防药物污染眼球,药物在一定压力下喷射入眼时可导致角膜溃疡。* s: L/ x; ~* m$ A+ F! U% R
6 在进行包括肝脏的放疗时,忌用本品。
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孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠期、哺乳期妇女禁用。 2 i, A' S& j0 Z$ d4 v' @
儿童用药:尚不明确。 老年患者用药:尚不明确。
4 d/ e$ S# a/ I9 V& n药物相互作用:尚不明确。
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