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本帖最后由 gnarly 于 2018-11-3 21:39 编辑
肝内胆管癌。
父亲 9月初因消瘦、额头疼痛于9月11日去神经科检查,发现多发性骨破坏后,进一步检查腹部,胸部CT ,进而发现肝部多发结节,最大一个5.1厘米。后于19日穿刺活检的病理报告为低分化腺癌,免疫组化为胆道来源(CK7(+)
CK20(+)
CK19(+)
Villin(+)
CA19-9灶(+)
CDX-2灶(+)
TTF-1(-))。
9月27日开始静脉注射保肝药物和抗炎药物(多烯磷脂酰胆碱注射液+盐酸托烷司琼注射液+注射用哌拉西林钠舒巴坦钠),口服替西奥。
国庆期间,便秘严重,后吃乳果糖有效;
腹水严重,采取了抽腹水的方式,每日抽2次,一次500ml(9月13日彩超报告即提示6厘米深的暗性液区),医生国庆期间判断利尿剂无效,直接采取抽的方式(对此我很气愤,9月份反馈多次,父亲腹胀,吃一点东西就涨,医生就让观察,看是否排气,没安排利尿药输入)
过了一个国庆,
终于在10月8日和医生交流,拟使用PD_1,明天就安排病例切片做MSI,基因检测。
我父亲很瘦,现在状态不好,希望尽快使用PD_1,这个低分化腺癌,明显感觉发展很快。
10月10日:10月8日医生反馈各项指标较好,9号开始用吉西他滨,晚上父亲低烧到38度,物理降温降了下来。
10号没有发烧,暂未发现其他副作用。
10月19日,上周化疗第一个疗程结束,期间腹水仍然严重,医生说化疗不敏感,先保肝治腹水。
终于在前天通过人血白蛋白,中药贴,利尿剂,抽少量腹水等手段,腹水很少了,昨天已停止抽腹水,希望继续改善!
可是仍有不太幸运的消息:MSI检查结果是稳定性,医生强烈建议不使用PD1,他说没有效果。
建议吃乐伐替尼。明天开始吃第一粒。希望副作用少点,bless!
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共53条精彩回复,最后回复于 2019-3-1 22:52
累计签到:747 天
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[LV.9]黄金爱粉
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[LV.1]初来乍到
尚未签到
现在国内有PD1的临床试验,几个大城市都有医院开展,可以去了解下,对照组是化疗组 |
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怀念
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尚未签到
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[LV.1]初来乍到
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20181023,出院第二天,吃7080乐伐替尼第四天,爸爸浑身没劲(乏力),坐一会就想躺着,这个副作用也太大了。
明天准备停一天药。希望有所改善。
爸爸贫血,白蛋白低(33),食疗方面也记录下:
虫草、速愈素,安素一直在吃;
回家后,今天开始吃泥鳅汤,明天鲫鱼豆腐汤。
上周五的肝功检查结果是确诊以来最好的状态。最近整理一个走势图放上来。 |
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