寻求帮助！ 急！

      9月份做了胆管癌根治术，切了部分胆管、胆囊和部分的肝，术后两个月发生肝转移，做了伽玛刀，两个月后又发生复发，去做了生物免疫治疗，生物治疗期间发生胆系感染，并且菌血症，是溶血性葡萄球菌，抗生素治疗10余天，半个月也就是现在住院复查，结果很糟！
    增强CT显示，肝脏多发转移灶，并且比2月份CT增大增多，腹膜后肿大淋巴结，并且盆腔积液。
    血液检查：CA199 12803，总蛋白58.2，白蛋白38.9，球蛋白19.3，前白蛋白135，总胆汁酸19，乳酸脱氢酶417，羟丁酸脱氢酶272，肌酐27.5，白细胞4.4，红细胞2.82，有些白细胞低和贫血。
    母亲现在没有食欲，不想吃东西，胃不舒服，肝区疼痛，背酸疼，浑身没有力气，脸色发黄，最近半个月还伴有低热。中药治疗已经4个月了。
    想请求大家的帮助，现在有什么好的建议和方法能够控制病情？ 想用化疗，但是不知道把握有多大？请求大家多给我点意见，在这里我谢谢大家了。真的不想看着母亲痛苦下去！

先停中药，对于抗肿瘤没有帮助。任何局部治疗也没有意义。可以上化疗，方案吉西他滨+奥沙利铂。不用考虑有多大把握的问题，因为胆管癌发展到这个阶段，治疗的手段已经不多，无论有多少有效率都要上，否则就无药可用。

谢谢您，请问一下采用吉西他滨和奥沙利铂，副反应大吗？可以采取什么措施减轻副反应阿？并且化疗多长时间能看出效果阿？以我妈妈现在的身体状况可以承受吗？

sissycjb 发表于 2012-4-27 16:57

                               
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谢谢您，请问一下采用吉西他滨和奥沙利铂，副反应大吗？可以采取什么措施减轻副反应阿？并且化疗多长时间能 ...

副反应因人而异，恶心血象变差多少会出现。论坛里不少人做过，你多读他们的帖。能不能做化疗医院会评估，现在不利因素是贫血，血小板多少不知道。你可以用安素增加营养，有些医院在化疗后会推荐患者用这个，血象回升很快，平时也可以用来补充营养。

     今天跟医生沟通了一下，可以做化疗，采用吉西他滨和奥沙利铂，明天开始，第一天打吉西他滨，第二天打奥沙利铂，第三、四天打生白针，再休息三天，第八天再打吉西他滨，然后回家休息半个月，查血，看看有没有效。请问大家对这个化疗方案有什么建议阿？

sissycjb 发表于 2012-4-28 13:40

                               
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今天跟医生沟通了一下，可以做化疗，采用吉西他滨和奥沙利铂，明天开始，第一天打吉西他滨，第二天打奥 ...

这是胆管癌的标准化疗方案，在国外是一线治疗。

先做一个疗程看效果，如果有效又耐受可以再做一个疗程。期间密切观察血象，如果不好马上停止化疗。

先做这个方案试试，好转的时候就服用靶向药。

如果服用靶向药的话，用什么比较好啊？

我妈妈已经化疗第二次了,我妈妈从第一次化疗凌晨开始发烧,平时白天体温37度多,晚上还是半夜高烧这已经三天了,今天早晨39度多,请教一下大家是化疗的反应吗?我们都很着急

我妈四次化疗没有发过烧。化疗要注意不能碰冷水，不能吹风，不能碰金属物体，不能吃冷的水果，多喝水。