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BGB-290治疗携带BRCA突变的转移性HER2阴性乳腺癌患者的2期研究 评估BGB-290在携带胚系乳腺癌易感基因1/2(BRCA1/2)突变的晚期三阴性乳腺癌(TNBC)或激素受体阳性(HR[+])/人表皮生长因子受体2(HER2[-])乳腺癌患者的有效性、安全性、耐受性和PK特征。
试验设计:
1.签署知情同意书(ICF) | | 3.确认携带致病或疑似致病胚系BRCA1或BRCA2突变 a.在第1周期第1天前在中心实验室完成胚系BRCA1/2突变检测 | 4.局部晚期或转移性乳腺癌,接受过标准治疗,且达到以下标准: a.组织学或细胞学证实的HER2(-)乳腺癌(TNBC或ER+和/或PR+) b. 既往曾接受 ≤ 2线用于晚期或转移性疾病的化疗 c. 允许既往接受铂类治疗,只要在铂治疗期间未出现疾病进展,如果作为新辅助/辅助治疗,则从最后一剂铂类给药至复发的时间≥ 6个月 d. 既往在新辅助/辅助或转移性疾病治疗中接受过蒽环类和紫杉类 e. 将采集所有患者的存档肿瘤组织,如果有 f.仅针对HR(+)/HER2(-)乳腺癌:患者须已接受至少1线内分泌治疗(辅助或转移性治疗)并且在治疗期间出现疾病进展,或医生判断不合适接受内分泌治疗 | 5.具有根据RECIST版本1.1定义的可测量病灶 | 6.美国东部肿瘤协作组(ECOG)的体能状态评分≤1 | | | 9.血液学和器官功能充分,达到以下实验室检查值(在第1周期第1天之前≤14天获得): a.中性粒细胞绝对计数≥ 1,500/mL b. 血小板计数≥ 75,000/mL c. 血红蛋白≥ 9 g/dL(在使用生长因子或输血后≥14天)d. 根据慢性肾脏病流行病合作组(CKD-EPI)公式(CKD-EPI公式,附录4)估算的肾小球滤过率≥30 mL/min/1.73 m2 e. 血清总胆红素≤ 1.5 x ULN f. 谷草转氨酶( AST)和谷丙转氨酶(ALT)均≤ 3 x ULN | 10.对于有生育能力的女性和未绝育的男性,在研究期间和研究药物最后一次给药后至少6个月内须采取高效的避孕措施 |
1.仍存在既往治疗引起的 ≥ 2级的未缓解恢复的急性毒副反应 a.除非是不存在安全性风险的AE(如脱发、神经病变和特定的实验室检查异常) | 2. 既往接受过PARP抑制剂 a.使用PARP抑制剂未达治疗剂量≤ 28天且不是最近一线治疗的患者除外 | 3. 在第1周期第1天之前≤14天(或≤5个半衰期,如果适用,以较短者为准)曾接受化疗、放疗、生物治疗、免疫治疗、研究药物、抗肿瘤中成药或抗肿瘤中草药 ——双膦酸盐和地诺单抗如果在第1周期第1天之前>28天以稳定剂量使用,则允许继续使用 | 4. 在第1周期第1天之前≤14天曾进行外科大手术、开放性活检或重度创伤性损伤,或预期在研究过程中需要进行外科大手术 a.安置血管通路装置不被认为是大手术 | | 6. 其它恶性肿瘤诊断 ——除外已手术切除的非黑素瘤皮肤癌、充分治疗的宫颈原位癌、已根治的局部前列腺癌、充分治疗的低级别膀胱癌,已手术根治的导管原位癌,或≥5年前诊断的恶性肿瘤但目前没有疾病证据且在第1周期第1天之前≥5年没有进行治疗 | 7. 未治疗的和/或活动性脑转移 a. 不要求影像学扫描确认无脑转移病灶 b. 脑转移治疗后的患者须停用糖皮质激素≥ 2周且没有脑转移进展的症状或体征 | 8. 需要全身治疗的活动性感染、活动性病毒性肝炎或活动性结核病 | 9. 达到以下任何心血管疾病标准: a. 在第1周期第1天之前≤28天内出现心源性胸痛,定义为限制日常生活的器具性活动的中度疼痛 b. 在第1周期第1天之前≤28天内出现有症状的肺栓塞 c.在第1周期第1天之前≤6个月内有任何急性心肌梗塞史 d. 在第1周期第1天之前≤6个月内曾发生达到纽约心脏病协会分级标准3或4级的心力衰竭 e. 在第1周期第1天之前≤6个月内曾发生≥2级的室性心律失常 f. 在第1周期第1天之前≤6个月内有任何脑血管意外史 | 10. 曾进行全胃切除术,有慢性腹泻、活动性炎性胃肠道疾病或任何其它引起吸收不良综合征的疾病 a. 接受质子泵抑制剂治疗的胃食管反流病患者允许入选 | 11. 在第1周期第1天之前≤6个月内曾发生活动性出血疾病,包括胃肠道出血,证据是咯血、大量咳血或黑便 | 12. 在第1周期第1天之前曾使用≤10天(或≤5个半衰期,以更短者为准)或预期需要使用已知是强效或中效CYP3A抑制剂或强效CYP3A诱导剂的食物或药物 | 13. 处于妊娠或哺乳期 a. 对于有生育能力的女性要求在第1周期第1天之前≤7天内的血清妊娠检测为阴性 | 14. 存在可能导致患者在乳腺癌相关死亡之前死亡的重大并发疾病 | |
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