肺腺癌有突变，还有什么比靶向药更好的治疗方法吗？

病人基本情况：肺腺癌
性别：女
年龄：76
身高：155cm
体重：55kg
抽烟史：无
确诊时间：2020.1.9
确诊分期：3b
肺部手术：无
转移部位:淋巴结
基因突变：EGFR21外显子错义突变 丰度35.3%
日常辅助治疗：叶酸+双氯灭痛
治疗经过：2020.1.25开始服用阿法替尼

在北京协和看的，大夫说无法手术，给开了阿法替尼，一个月后再复查，想求助论坛的各位朋友，请问有什么见解吗？感谢大家！！

                               
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为啥一开始就吃阿法啊，应该首选一代易特或者三代泰瑞莎啊，最好的疗法是免疫，有基因突变的免疫好像不太适合

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最无耻的凯美纳 发表于 2020-01-27 17:26
为啥一开始就吃阿法啊，应该首选一代易特或者三代泰瑞莎啊，最好的疗法是免疫，有基因突变的免疫好像不太适合

大夫给这么开的，自己也不是很懂，所以来论坛一边学习一边请教大家

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最无耻的凯美纳 发表于 2020-01-27 17:26
为啥一开始就吃阿法啊，应该首选一代易特或者三代泰瑞莎啊，最好的疗法是免疫，有基因突变的免疫好像不太适合

她是21外显子861Q突变，如果是858R可以吃1-3代靶向药。

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胡杨26 发表于 2020-01-27 18:06
她是21外显子861Q突变，如果是858R可以吃1-3代靶向药。

我家l858突变医生也是直接开的阿法替尼

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阿法替尼虽然副作用大些，但是有临床研究证明一线用阿法替尼然后根据后续情况贯序用药总的生存期优于易瑞沙和特罗凯。

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阿法的靶点多余一代药物，把握更大些，一般先是特罗凯，阿法，9291。

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易瑞沙耐药 阿法替尼转泰瑞沙

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