求教憨叔-肝移植后何时吃起索拉菲尼为宜

我丈夫于去年体检查出弥漫性肝癌伴门静脉主干及左右支广泛癌栓，先后行四次介入，基本无明显症状保持八个月，并于4月2日做肝移植手术，4月20日出院（恢复总体较理想）。术前AFP=10488，术后一直下降到目前为50.6，由于几乎确定100%会复发，出院后医生表示应该尽早吃起索拉菲尼，但一直担心吃起后副作用过大（目前生存质量与术前几乎一样都是比较好的），想听取憨叔意见。
另，近日已经购买憨叔出版的大作《一个人的健康战争》并拜读之，深受启发，谢谢！

憨叔不在啊

之前没发现你的帖子，原来已经是3天前的了。
因为移植前没把治疗重点放在降AFP上，却做毫克意义的介入，所以术前存在过高的AFP，给移植后防复发的前景带来不妙的影响。你说的对，如果不采取措施，100%要复发的。
现在很难确定AFP会在什么位置的时候才会形成新肿瘤，50的AFP有可能是安全的，但也可能是不安全的。
如果是我，我会连续吃足量多吉美或索坦，看看AFP能降到什么地方，降到不能再降的时候，就把那点位看作安全点，同时停药，然后等AFP升到你觉得不稳妥的地方又吃上药。
你自己权衡一下，现在吃点多吉美或索坦的苦头好呢还是眼看着复发好，我认为这点苦是值得吃的。另外，不是所有人吃多吉美或索坦都要大幅度下降生活质量的，有些人的生活质量几乎不受影响，一切都要吃过才知道。如果吃一个月就降到正常值，就可停药，那么再苦也只是一个月时间。

回复 憨豆精神 的帖子

谢谢憨叔，今日复查，afp21.1，目前排异药吃雷帕鸣每天3mg，外加骁悉每天6mg，雷帕鸣浓度是5.6, 谷丙 47 谷草 32  还有一个是100，ggt一直在缓慢下降但还是有110. 其他目前血小板跟白细胞在正常值下限，说是雷帕鸣的副作用。
看了你的回复，大受启发，你的思路很好，准备尝试
万分感谢