恒瑞，pd1+射波刀放疗，请教各位大神方案？在线等

肝癌晚期+伴门静脉主干癌栓，因血小板低不能手术。请各位大神给看一下次方案和放疗结合间隔频率是否隔离？
( X2 S4 O. b6 P% z5 P5月28日介入治疗
6月4日第一次放疗，射波刀
6月8日第二次放疗，射波刀
6月9日第一针艾瑞卡
) K8 ^2 d0 e  @+ K& @# [, ?6月10日，今天要第三次放疗，射波刀
/ r2 |4 m  ]4 t" I; _! B- P: p请教大神们，这样PD-1在放疗没有结束，仅间隔一天的情况下放疗和免疫的效果会不会相互抵消还是叠加？副作用会不会增大！
急，急，急！

                               
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在线等回复！

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放疗有给pd增敏的作用好像，两个配合使用应该更好，要注意放疗后的副作用跟血象，不是专业回答见谅

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小哥精神 发表于 2020-06-10 18:30
放疗有给pd增敏的作用好像，两个配合使用应该更好，要注意放疗后的副作用跟血象，不是专业回答见谅

  T) w- }. H1 f感谢，目前放疗已经进行两次，每次做完之后就是会低烧一会儿，然后咳嗽两三天，其他均无不适感！

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咳嗽的问题，我觉得不是着凉，而是因为做完放疗杀死一部分癌细胞的同时也杀死了一部分正常细胞，抵抗力下降导致的。因为每次做完射波刀回来了都会低烧寒颤，前两次开了一些止咳药不见效，晚上咳的厉害影响休息，让医生给开了几颗阿奇霉素。这次挂了pd-1不给开，说明天开个雾化！

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早上射波刀做完，咳嗽加重，雾化以上，一天两次。准备明日出院，三周后复查！

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前几天说过敏，图片发给医生，回复不是pd-1引起的，应该是食物过敏！今天在当地医院复查结果不错，甲胎蛋白从出院的34下降到19（正常值0-10），肿瘤标志物从300多下降到40（正常值0-40）.医生说这个治疗效果很好，现在担心的是血小板102下降到54不知如何处理！哪位大神给指导一下！

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复查后的结果，医生片子也看了，跟上次相比没有明显变化，医生说这就代表有效果，说明病情没有进展，是好现在，不知各位大神怎么看？

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艾瑞卡第二针，因为7月8日做的第二次介入，隔三天再挂，此次介入没有任何反应，不知道效果如何！刚才挂的时候呕吐了一下，测心率体温均无问题，可能是挂的太快了，现在已经降速再挂

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艾瑞卡商业保险报销吗。

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肿标下降幅度这么大肯定有效果，影像是滞后的，尤其是放疗后的影像，过段时间再复查影像。

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