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求助,肺腺治疗两个月,原发一直不缩小,验血指标有些上升有些下降,要换治疗方案么

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42689 19 jkwusu 发表于 2021-5-28 20:57:30 |

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原帖情况在这里
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母亲3.30日
培美曲塞+顺铂 化疗一次
4.13日开始每日吃凯美纳+21天一次贝伐至今(5.28)

第一次验血5.6日

                               
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第二次验血5.27日

                               
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5027还做了第一次pet

                               
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现在问题如下:
1. 血液指标除了癌胚抗原,都上升了
2.原发部分大小毫无变化

现在医生建议穿插做第一次化疗,大佬们有什么建议,是否应该换治疗方案,化疗是不是也会耐药啊

谢谢大家

19条精彩回复,最后回复于 2021-10-24 17:35

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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2021-5-29 00:11:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
赶紧穿刺,重新做实体组织基因检测,这次一定要自己燃石医学世和思路迪这种大公司做。然后连续化疗两次看看效果。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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jkwusu  高中二年级 发表于 2021-5-29 11:20:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
地狱老师 发表于 2021-05-29 00:11
赶紧穿刺,重新做实体组织基因检测,这次一定要自己燃石医学世和思路迪这种大公司做。然后连续化疗两次看看效果。

老师是怀疑上次做的不准么,还是怀疑有新的基因突变,上次出的报告已经很详尽了,基本上所有的基因都做了。

                               
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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2021-5-29 20:41:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
jkwusu 发表于 2021-05-29 11:20
老师是怀疑上次做的不准么,还是怀疑有新的基因突变,上次出的报告已经很详尽了,基本上所有的基因都做了。

血液如果准确度高那就怪了~
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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阳光~  博士二年级 发表于 2021-6-1 09:01:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
第一,上次基因检测结果不准,第二,建议更换特罗凯,第三,不要贸然上三代,结果也不会太理想,这样的案例太多了

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jkwusu  高中二年级 发表于 2021-6-26 20:07:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
阳光~ 发表于 2021-06-01 09:01
第一,上次基因检测结果不准,第二,建议更换特罗凯,第三,不要贸然上三代,结果也不会太理想,这样的案例太多了

阳光姐姐,我们之前基因检测用的是组织不是血液,之前是我弄错了,找的是瑞普科技,做的挺全的,但是距今也已经三个月了,您觉得有没有必要重新取组织再找大公司或者医院做基因检测呀。
从当初到现在也差不多三个月了,我们现在在上海市第一人民医院,现在血检CEA已经是正常值,但是其他几项血检还是偏高,关键是原发灶一点都没有变化,现在我们要尝试化疗加易瑞沙试一下,您有什么建议么,非常感谢(*^▽^*)

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阳光~  博士二年级 发表于 2021-6-26 20:33:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
jkwusu 发表于 2021-06-26 20:07
阳光姐姐,我们之前基因检测用的是组织不是血液,之前是我弄错了,找的是瑞普科技,做的挺全的,但是距今也已经三个月了,您觉得有没有必要重新取组织再找大公司或者医院做基因检测呀。
从当初到现在也差不多三个月了,我们现在在上海市第一人民医院,现在血检CEA已经是正常值,但是其他几项血检还是偏高,关键是原发灶一点都没有变化,现在我们要尝试化疗加易瑞沙试一下,您有什么建议么,非常感谢(*^▽^*)

你把基因检测完整版发给我,私聊发给我,我看看其他突变

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jkwusu  高中二年级 发表于 2021-6-27 06:42:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
jkwusu 发表于 2021-06-27 06:40
我直接贴在这里了,谢谢姐姐~

这就是全部了,是不是不全呀,@地狱老师 老师也能帮看一下么,有点着急,谢谢您~

                               
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jkwusu  高中二年级 发表于 2021-6-27 06:50:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
jkwusu 发表于 2021-06-27 06:42
这就是全部了,是不是不全呀,@地狱老师 老师也能帮看一下么,有点着急,谢谢您~

之前凯美纳加贝伐
现在采用医生的培美曲塞加顺铂加易瑞沙,不知道能不能有效。

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阳光~  博士二年级 发表于 2021-6-27 09:04:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
按照这个报告,肿瘤应该会缩小啊,TP53丰度没有21这个高,建议凯美纳换成特罗凯,继续吃一两个月复查看看结果再说,也不能说这个报告不准,最起码病灶处于稳定不增大,说明也有效,只是锋利度不够,也不排除亚克隆群体在21突变里面,建议再观察俩月,再考虑化疗或者其他方案

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