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本帖最后由 angelina沈 于 2016-12-14 13:51 编辑
一位老年肺癌的治疗选择:
一位先生2011年5月初体检发现左肺占位性病变,当时74岁,由于左肺的肿瘤部分与主动脉粘连,纵膈多发淋巴结肿大,而且患者又有慢支,肺气肿,肺大泡,陈旧性肺结核,所以医院一致建议不能手术,保守治疗。当时患者肿瘤的生长速度很快,肿瘤标记物一个月翻了一番,cea达到800。于是患者来到我们医院。2012年6月中旬做了肺穿刺取得病理,病理报告为中分化腺癌。7月中旬为患者做了左肺病灶的氩氦刀冷冻治疗,10月中旬复查了ct,左肺上叶肿物缩小,SUV值下降,但多发淋巴结转移。鉴于纵隔淋巴结进展,决定单药建泽,同时配合中成药人参皂苷rh2扶正。2周后复查胸部ct:纵膈淋巴结没有明显变化,但Cea指标降到了307,疗效评价稳定。从2013年初,此后半年时间里患者基本人参皂苷rh2配合中药治疗为主。2014年,肺内出现新的转移灶,病情在缓慢进展,但患者一般状态并无变化。体质尚可,决定服用易瑞沙。此后一年半时间病情基本稳定,由于服用中药的关系,体质一直保持得挺稳定。2015年5月去世。
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共5条精彩回复,最后回复于 2016-12-12 11:59
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年人生理功能差,器官退化,骨髓功能减退,对治疗耐受性差,且经常多种疾病并存,确证肺癌大多已是晚期、根据身体体质,年龄,选择最好的最合理的治疗方案,比如多选择微创以减少创伤,减少放疗剂量,化疗多用单药及口服剂型。中医中药及中西医结合治疗对于老年患者尤为合适。另外老年人体质差,需要关注免疫力与体质问题,适当补充营养。控制高血压,冠心病,糖尿病等合并症,也是老年肺癌治疗中不可缺少的环节,另外,治疗后注意长期随访观察,及早发现问题及时处理,对于延长生命也很关键。 |
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谢谢楼主分享,易瑞沙稳定,一年半以后什么原因病逝呢 |
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