afp涨这么多,体重有下降吗
体重没怎么变 清茶MM 发表于 2015-5-8 17:21
你家甲胎从347到1353,不是在同一医院做的?比较没有可比性?
一家医院做的 Pis 发表于 2015-5-7 15:33
下一步上阿西替尼?要不要做基因检测?
做了更有指向性,不做盲吃就是要密切关注着,就怕药物无效或者耐药还在埋头苦吃 ellen 发表于 2015-5-13 09:29
做了更有指向性,不做盲吃就是要密切关注着,就怕药物无效或者耐药还在埋头苦吃
问了做手术的医院,说没法做肝癌的基因检测 Pis 发表于 2015-5-13 10:57
问了做手术的医院,说没法做肝癌的基因检测
术后很久了么?肝切之后都有涂片做病理分析的啊 ellen 发表于 2015-5-13 14:39
术后很久了么?肝切之后都有涂片做病理分析的啊
去年8月份手术 1、检测乙肝病毒DNA,务必将其控制在3次方以下或更低;检测乙肝表
面抗原,控制得越低越好,如经济允许,可改用替诺福韦代替恩替
卡韦或阿德福韦或拉米夫定。
2、除骨转和脑转外,其他如肝、肺等部位暂时不影响生存和生活的病灶
,不必做不要做局部治疗。
3、不要做化疗,也不要口服希罗达之类的化疗药。
4、禁止除靶向药外的任何“治癌”或“调理”的中药、中成药、保健品
和一切中外偏方。
5、如果血糖高(以糖化血红蛋白为准),应服用二甲双胍(格华止),
不要用胰岛素和其他降糖药。
6、VEGFR抑制药很可能会升高血压,必须及时根据检测结果服用降压药
(络活喜、代文较好),避免血压过高而影响肾脏功能而产生尿蛋白
而造成低蛋白血症。
7、VEGFR抑制药很可能会升高血脂,尤其升高低密度脂蛋白胆固醇,长
时间低密度脂蛋白胆固醇过度超标会形成斑块堵塞血管;须及时用
他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇。
8、禁烟禁酒,两者均严重加快靶向药代谢,降低药物疗效。
9、坚持低脂、高蛋白(肝功恶化时除外)饮食,摒弃一切民间传说的忌口
规矩,拒绝一切虚假的“防癌抗癌的食疗”信息。
10、放弃紧张、刺激、劳累、压力大的生活,如赌钱、婚外恋、炒股、
远游、买楼、装修、商业竞争等,改为轻松、简单、优闲、舒适、
平和、缓慢的生活方式;每天轻微运动,不剧烈,不出汗。
11、治疗期间禁止性生活和避免性刺激。
12、每月或3周检测AFP、肝功、血常规,必要时因新增症状而增加其他
检测项目。
13、任何一种靶向药若有效都持续使用,直到AFP显示该药减效才更换
下一种药或联合用药。
14、轮换用药的品种和次序可参考如下方式:
A、单药:多吉美——阿西替尼——雷利度胺——依维莫司(白细胞
偏低或感冒后不久除外)——多韦替尼——索坦——瑞戈非尼—
—1120——(其他新药)…………轮换的原则是:前后药的靶点尽
量不要过多相同,尽量有较大的差异。
B、联合:多吉美——阿西替尼——雷利度胺+XL184( 尤其适合
CMET扩增或高表达)——多韦替尼+BKM120——瑞戈非尼+依
维莫司——1120+120——(其他新药)…………联合的原则是:
两药的靶点尽量不要重叠,差异越大越好;主药可全量或3/4或
2/3的标准量,次药为标准量的1/2;副作用要能耐受,否则减量
或不联合;腹泻每天超过3次时必须停靶向药或采用止泻药(有
效)。
注明:多吉美、阿西替尼、索坦本身强大,不要与其他药联合;TIVO
与阿西替尼相同靶点,可选阿西替尼而弃TIVO。
憨豆精神 发表于 2015-5-17 17:11
1、检测乙肝病毒DNA,务必将其控制在3次方以下或更低;检测乙肝表
面抗原,控制得越低越好,如经济允 ...
谢谢憨叔~~~~~~~
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