求救憨叔！！！父亲低分化肺腺癌，无基因突变，请憨叔指点
父亲61岁，目前左肺低分化腺肺癌并纵膈淋巴结、肺内、左肾上腺、骨转移，IV四期，穿刺显示：低分化癌，结合免疫组化，符合低分化腺癌。免疫组化：CK-P(++),CK-L(++),CK-H(部分+),NapsinA（+），CK5/6(-),TTF-1(+),CD56(-),P63(-),CgA(-),Syn(-),ki-67阳性率约50%。基因检测“EGFR基因地18-21外显子未检测出突变，对EML4-ALK融合基因已知7种融合类型检测，未检测出融合基因存在，对ROS1融合基因10中已知的融合类型进行检测，未检测出融合基因存在。已化疗三次，第一次和第二次用培美曲塞+顺铂+恩度，第三次用第1周期DOC（多西他赛）+恩度。第一次化疗肿瘤明显缩小，第二次化疗种类增大，因此第三次化疗换药，但是效果不好，肿瘤还是增大。入院前CEA为6.82，第一次化疗后4.33，第二次化疗后5.59，第三次化疗后4.59，是否肿瘤的变化对CEA不敏感？憨叔，我现在感觉很迷茫，不知道路在何方，因为父亲第三次化疗反应太大，整天没有精神，很容易累，一天2-3次咳嗽，用力咳有少量血丝，走上坡路气喘得难受，胸部和背部会疼痛，10月23日开始盲试正版特罗凯（同时每天吊瓶果糖注射液+薄芝糖肽注射液+艾迪注射液+安赛玛针），至今吃特罗凯已有10天，父亲精神状态有所好转，不会那么累，咳嗽减少，但是用力咳还是有少量血丝，走上坡路气喘仍没有变，咳嗽时胸部和背部仍然会疼痛，不知道是否吃了特罗凯有所改善，但感觉改善不明显，有没有可能是吊瓶起的作用。接下来准备做两件事：一是吃特罗凯20天后检查CT和cea，看肿瘤是否变大，cea是否上升？二是想做全基因检测，看看是否有其它基因突变，寻找其它靶向药。请问憨叔我还要进行免疫组化EDFR,VEGF,HER-2检测吗，免疫组化检测结果会不会对靶向药的选择有益；如果特罗凯无效是否可以先吃DCA压一压，我最近托人从美国买了两瓶DCA。
恳请憨叔指点。
DCA没有用的 百八烦恼 发表于 2015-11-3 07:42
DCA没有用的
如果特罗凯无效，怎么办？ ydzeng 发表于 2015-11-3 21:12
如果特罗凯无效，怎么办？
再试试其他的药？ 百八烦恼 发表于 2015-11-3 21:14
再试试其他的药？
先试哪种靶向药，高人指点下。 在另外答了你。 请问憨叔是如何回复你都呢？
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