puedoo 发表于 2018-5-8 12:25:27

紧急求助大家!21突变一代短期耐药及后续情况,帮忙分析!

去年5月确诊,低分化非小细胞肺癌,基因检测21突变,胸膜心包膜转移。8月开始吃易,同时开始化疗,十月ct表示有效,靶向化疗继续。

11,12,1月复查肿瘤都略增大,体感也逐步下降,医生说一代药没用了让吃阿帕替尼。

短期耐药,自己怀疑是cmet,上了一个半月184,稍好转但副作用大,二月底换成280特,才吃几天就不咳嗽不喘气,整个三月都和常人一样。三月底复查原发灶缩小,但新增骨转。

四月十号咳嗽气短开始重现,但较轻,请教说280有疲态,换成184和啊西轮换,但体感还是一天不如一天。

五月初复查,cea飙升,肿瘤翻倍长大,医生说其实上一次复查的时候就有进展。

http://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_021.pnghttp://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_021.png这样说,没有cmet扩增,但是3月体感迅速转好怎么解释?且一代三个月就耐药,也太不幸了。


现在该用什么药,92?
请大家出出主意

puedoo 发表于 2018-5-8 12:29:32

现在肿瘤6480了,肿瘤负荷太大,病人很难受

怀念妈妈 发表于 2018-5-8 13:27:05

只是先试92了
就算有靶点,部分人也较快耐药,完全运气问题。。。

婉婷myy 发表于 2018-5-8 13:39:37

一旦280和184耐药,后面的路就越来越窄了!妈妈也是21突变,特+280六个月,后来一天不如一天,咳嗽加剧,血痰,前胸疼到后背,喘不上来气!我家后来184280(早晚各350㎎)2992 多吉美 92916244 7080最后都没有试成功!有的时候真的是看运气了!

396679534 发表于 2018-5-8 14:13:41

puedoo 发表于 2018-5-8 14:29:08

婉婷myy 发表于 2018-05-08 13:39
一旦280和184耐药,后面的路就越来越窄了!妈妈也是21突变,特+280六个月,后来一天不如一天,咳嗽加剧,血痰,前胸疼到后背,喘不上来气!我家后来184  280(早晚各350㎎)2992 多吉美 9291  6244 7080最后都没有试成功!有的时候真的是看运气了!

我家可能压根就没有cmet,因为吃280体感良好的一个月,片子也算进展了。184是有vegfr作用

puedoo 发表于 2018-5-8 14:30:15

396679534 发表于 2018-05-08 14:13
这样换药也太频繁了  现在是什么靶点

病人不愿再做穿刺

wangshust 发表于 2018-5-8 14:32:47

婉婷myy 发表于 2018-05-08 13:39
一旦280和184耐药,后面的路就越来越窄了!妈妈也是21突变,特+280六个月,后来一天不如一天,咳嗽加剧,血痰,前胸疼到后背,喘不上来气!我家后来184  280(早晚各350㎎)2992 多吉美 9291  6244 7080最后都没有试成功!有的时候真的是看运气了!

那你家现在情况怎么样了?

396679534 发表于 2018-5-8 16:07:19

爸爸健康SWT 发表于 2018-5-12 20:26:26

我爸也是一代药短期耐药,19号突变和tp53突变,易瑞沙第一个月明显缩小,第二月进展,是什么情况?低分化腺癌,该如何换药?
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