h59091209 发表于 2019-3-7 07:39:01

母亲肺腺出现肝转,胸膜转移,右肺全部胸水包裹,后续如何走

母亲肺腺出现肝转,胸膜转移,右肺全部胸水包裹,后续如何走


母亲2016年确诊肺腺癌,在肿瘤医院做燃石基因检测全阴。
从2016年11月—2017年6月,8次培美,前四次联合了铂类,后四次单药。状况基本稳定,带瘤生存半年,空窗调养,如常人一致,只是偶尔少有咳嗽。
2017年底咳嗽加剧,检查稍有进展,2018年3月培美第9次,评估不佳,出现胸水。
抽胸水后2018年4月第10化吉西他滨,CT检查肺部肿块结果大致如前。但母亲不愿再做化疗。
2017年5月—11月,遂盲试靶向药9291(非正版),中间偶尔连过184,担心副作用,没有长久使用。每月检查肺部CT,肿块大小基本未变,但胸水慢慢包裹了整个右肺。医生
2018年11月发现颈侧淋巴结肿大,医生建议下服用安罗替尼一周期,副作用大,手足肿烂。遂换9291联7080一个月,但彩超发现肝部有结节。换9291加量120mg加184,一个月后大进展,肝部多发结节,下肢出现血栓,水肿。吃
华法林钠三天后肝功能异常,后续如何治疗,请群里的朋友耐心看看,给出一些建议,医生之前建议继续安罗替尼或白蛋白紫杉醇化疗。

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森木 发表于 2019-3-7 08:13:14

9291基本没效,考虑pd1免疫治疗,或者看身体情况免疫+化疗+贝伐

生命不息999 发表于 2019-3-7 10:04:51

连续8次化疗,非一般人能耐受的,病人真的很棒,需要的是系统治疗

田小妮 发表于 2019-3-7 16:58:25

我们也是肝转了,医生考虑也是安罗替尼或阿帕替尼

风中凌乱 发表于 2019-3-7 18:58:32

白紫吧,基因是真的全阴

h59091209 发表于 2019-3-8 15:51:51

现在白蛋白紫杉醇医生说都用不了,弥漫性肝部转移,肝功能极差。
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