城乡结合部 发表于 2019-6-14 15:24:46

Cea上升了，是耐药了吗？

母亲从四月一号开始吃易瑞沙
4.1cea11.69    Ca15365.6（28正常值）
5.1cea   9.88   Ca15328
5.11cea   9.08   Ca15318
6.11cea   10.69   Ca15310.1
想问下，ca153一直降   Cea升高了，是准备耐药了吗？体感没怎么变化，甚至还变得好一点。

百八烦恼 发表于 2019-6-14 15:26:06

看CT

地狱先生 发表于 2019-6-14 15:38:12

本帖最后由 地狱先生 于 2019-6-17 10:42 编辑

cea敏感，每个月上涨25%以上才能算缓慢耐药的开始，可能经过3~4个月也许8个月才能显示正式耐药。（个人理解）最终耐药是根据CT影像为准

城乡结合部 发表于 2019-6-14 15:40:45

地狱先生 发表于 2019-06-14 15:38
cea敏感，每个月上涨25以上才能算缓慢耐药的开始，可能经过3~4个月也许8个月才能显示正式耐药。（个人理解）最终耐药是根据CT影像为准

像我母亲这样的，浮动小的算是敏感的吗？

2387821861 发表于 2019-6-14 15:54:32

不算耐药的动态观察就可以

南宁阿梁 发表于 2019-6-14 20:13:52

这恐怕不是耐药问题，而是易瑞沙设计剂量保守、入脑浓度不够的问题。

如果是CEA大幅回落的中途出现短期小回升，通常不必担心。

但现在在CA153大幅下降的同时，CEA降幅小且第2个月即回升，并接近吃易前的水平。这种情况，要警惕体内大幅改善、但同时控制不住脑部的可能。

如果下一个月CEA仍继续上升并超越吃易前的数值11.69的话，建议换浓度高的特罗凯。

城乡结合部 发表于 2019-6-14 20:18:04

你好，我母亲吃易过程中复查过脑部增强核磁，没有脑转移，

南宁阿梁 发表于 2019-6-14 20:24:39

城乡结合部 发表于 2019-6-14 20:18
你好，我母亲吃易过程中复查过脑部增强核磁，没有脑转移，

有的脑转移可能会到CEA很高之后才能从影像上反映出来。下一个月的指标走向很关键，要警惕。

城乡结合部 发表于 2019-6-14 20:40:09

南宁阿梁 发表于 2019-06-14 20:24
有的脑转移可能会到CEA很高之后才能从影像上反映出来。下一个月的指标走向很关键，要警惕。

您的意思是，易瑞沙的药浓度现在是控制不了我妈身体里的肿瘤，需要换特罗凯控制是这个意思吗？

城乡结合部 发表于 2019-6-14 20:40:58

南宁阿梁 发表于 2019-06-14 20:24
有的脑转移可能会到CEA很高之后才能从影像上反映出来。下一个月的指标走向很关键，要警惕。

吃易瑞沙的过程中出现脑转移的话是不是就代表易瑞沙耐药了
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