浩子 发表于 2021-6-30 14:18
我家人也在南通肿瘤医院(北院）可有联系方式
我私信你，论坛不能留下联系方式
子弹 发表于 2020-12-24 14:54
乐伐替尼耐药
回顾乐伐用药，前后共计8个月左右，
2020-07-07 铁蛋白708.2↑----856.9↑
现在美国FDA新批准一种药，叫培米替尼，针对的是FGFR基因融合的，不知道您关注没有，不知道是不是适用您母亲的病症。我爷爷4月份全身黄疸，在本地医院判断为肝门胆管癌，但年纪太大，没有做活检，只做了个体外引流，最近胆红素降了，没有其它方式治疗，找到了论坛，第一个就看到您的贴子，一直跟您贴子学习。想请教您，PD1和伦伐的购买方式，还有PD1可以自己在家注射吗？因为病人拒绝住院，一直在家输液，我也想能不去医院就不去医院，希望能得到您的答复，万分感谢！
楼主好。家人也是肝内胆管癌，但因失去手术机会，没有标本未做基因检测。现在想盲试靶向药，能否提供您帖子中所涉及到的靶向药渠道？万分感谢！
2020-09-10停掉仑伐替尼至今时隔9个月没有用过仑伐替尼，所以6月份开始再次尝试启用--有效维持稳定
本帖最后由 子弹 于 2021-7-11 13:08 编辑
davidjh1028 发表于 2021-07-01 18:09
现在美国FDA新批准一种药，叫培米替尼，针对的是FGFR基因融合的，不知道您关注没有，不知道是不是适用您母亲的病症。我爷爷4月份全身黄疸，在本地医院判断为肝门胆管癌，但年纪太大，没有做活检，只做了个体外引流，最近胆红素降了，没有其它方式治疗，找到了论坛，第一个就看到您的贴子，一直跟您贴子学习。想请教您，PD1和伦伐的购买方式，还有PD1可以自己在家注射吗？因为病人拒绝住院，一直在家输液，我也想能不去医院就不去医院，希望能得到您的答复，万分感谢！
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20210710/162590129652193351.jpg
1:在胆囊，肝内胆管FGFR系直邮FGFR2融合比较常见，培米替尼属于FGFR选择性抑制剂，如果没有FGFR是没有效果的。
2:仑伐替尼在整个胆系里面有效率似乎更加高，查阅资料仑伐有FGFR1-4 + 抗血管靶点（VEGFR1-3） ，仑伐比较偏重
抗血管，厄达替尼偏向FGFR。
3:FGF-FGFR 信号通过促进内皮细胞增殖、迁移、管形成、蛋白酶产生和其他生物学行为发挥有效的促血管生成特性。内皮细胞中 FGF-FGFR 信号传导的抑制会破坏粘附和紧密连接，使内皮细胞松散并最终分解脉管系统。中和 FGF2 和 FGFR 在体内模型中抑制新血管形成和肿瘤生长。 尽管血管稳态或生理功能不需要 FGF-FGFR 信号传导，但它在损伤后的组织修复和新生血管形成中起着关键作用，这证实内皮细胞 FGFR 是与异常血管增殖相关的疾病的靶标。
肿瘤的生长依赖于血液供应，而 VEGF 被证明是最重要的血管生成因子。因此，抑制 VEGF-VEGFR 信号通路被认为可以抑制肿瘤的发展。 我们建议同时抑制 FGF-FGFR 通路和 VEGF-VEGFR 通路。在机制上，该组合可以同时靶向肿瘤细胞和肿瘤微环境。FGFR/VEGFR 抑制剂具有更好的效果。
子弹 发表于 2021-7-10 15:15
1:在胆囊，肝内胆管FGFR系直邮FGFR2融合比较常见，培米替尼属于FGFR选择性抑制剂，如果没有FGFR是没有 ...
从这段表述看，FGF-FGFR通路，与VEGF-VEGFR通路都是抑制新血管生成的啊，没读出区别来
子弹 发表于 2021-7-10 15:15
1:在胆囊，肝内胆管FGFR系直邮FGFR2融合比较常见，培米替尼属于FGFR选择性抑制剂，如果没有FGFR是没有 ...
看来仑伐的大面积有效确实是跟他的广泛靶点有关系的
davidjh1028 发表于 2021-7-12 10:16
从这段表述看，FGF-FGFR通路，与VEGF-VEGFR通路都是抑制新血管生成的啊，没读出区别来 ...
培米替尼属于选择性抑制剂，也就是说一定要有FGFR扩增或者融合才有效果
乐伐替尼则是以VEGFR为主，FGFR是协助增效（我个人是这样理解的）
子弹 发表于 2021-7-10 15:15
1:在胆囊，肝内胆管FGFR系直邮FGFR2融合比较常见，培米替尼属于FGFR选择性抑制剂，如果没有FGFR是没有 ...
表格下的数字，具体是什么数据？
davidjh1028 发表于 2021-7-12 10:36
表格下的数字，具体是什么数据？
靶点IC50，数字越低代表这个靶点的效力越强