来一杯牛奶咖啡 发表于 2019-12-12 13:56:56

帮忙看看基因检测结果,该用哪个靶向药物啊?

请教各位前辈,这个突变到底是个什么突变,第一代靶向药是否会有作用?如果用二代,会不会很快耐药,耐药后怎么办呢
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20191212/1576130135950752659.jpg

QQ272050244 发表于 2019-12-12 14:22:19

QQ272050244 发表于 2019-12-12 14:25:15

稻香老农 发表于 2019-12-12 17:23:02

19突变,Ki-67低于20%首选易瑞沙,ki-67-高于20%建议用特罗凯。

yohoo 发表于 2019-12-12 21:03:33

虽是EGFR 19号外显子突变,但并非常见的19DEL,而是19ins;前者是基因段删失,后者是插入,所以并无明确有效的靶向药推荐;

通常,罕见突变优先考虑阿法替尼;如果阿法替尼不耐受,可考虑特罗凯。

来一杯牛奶咖啡 发表于 2019-12-12 22:23:29

yohoo 发表于 2019-12-12 21:03
虽是EGFR 19号外显子突变,但并非常见的19DEL,而是19ins;前者是基因段删失,后者是插入,所以并无明确有效的靶向药推荐;

通常,罕见突变优先考虑阿法替尼;如果阿法替尼不耐受,可考虑特罗凯。

你看的很仔细,谢谢

地狱先生 发表于 2019-12-13 02:11:37

本帖最后由 地狱先生 于 2019-12-16 00:46 编辑

少见突变插入点,只能考虑化疗一段时间,经济条件有基础考虑看看测一下pdl1应答,是否可以使用化疗联合免疫治疗。


阿法替尼也可以试一试看看。

来一杯牛奶咖啡 发表于 2019-12-13 17:02:49

地狱先生 发表于 2019-12-13 02:11
少见突变插入点,只能考虑化疗一段时间,经济条件有基础考虑看看测一下pdl1应答,是否可以使用化疗联合免疫治疗。

哦哦,好的,谢谢你给的意见

最无耻的凯美纳 发表于 2019-12-13 17:27:14

最好别用凯美纳

来一杯牛奶咖啡 发表于 2019-12-13 19:53:32

最无耻的凯美纳 发表于 2019-12-13 17:27
最好别用凯美纳

今天医生让去拿凯美纳,考虑再三还是没有去
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