老公肺腺癌晚期

如果是腺癌的话，利比泰（也就是是培美）的有效率想对要高一些，两W多，估计应该是进口的，我妈也用过，不过很可惜无效。用哪种化疗药物，主要看是哪是哪类型的癌，也不是说用上去就一定有效，反正都是一个字凭运气，我妈一个病友，用培美，效果显著，这个都是因人而异的。

清秋睿雪 发表于 2013-5-21 10:18

                               
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如果化疗效果好也？？现在都还没开始化疗，怎么知道好不好？？反正都是试出来的结果，药用上去了，才晓得好 ...

学习了，谢谢

昨天开始第一个疗程的化疗，又遇见一件很郁闷的事情，因为培美的说明和以及网上的信息都是说用药时应该先用培美再用顺铂，结果昨天护士上来就给上了顺铂，问护士，护士说这个先后顺序没关系的，又问医生，医生也说没有关系，无耐接受，后来又仔细上网查了，觉得医院的做法对病人太不负责了，两万多的药，谁家都不是小数目，肯定应该努力发挥最大药性。

关于培美和顺铂的使用顺序网上查到这样的解释。

培美曲塞二钠+顺铂时，先用培美曲塞二钠后用顺铂，有什么理由吗？ 顺铂不改变培美曲塞的药代动力学，培美曲塞也对所有铂类药物的药代动力学无影响。但大剂量使用顺铂时应水化利尿，同时是使用尿路保护剂，预防出血性膀胱炎。 而培美曲塞二钠主要通过肾小球的过滤和肾小管的排泄作用，以原药形式从尿路排出体外，可以受水化利尿的影响。故培美曲塞二钠+顺铂时，先用培美曲塞二钠后用顺铂再行执行水化利尿。

虽然不是特别明白，大致意思是不是因为先顺铂所以上了水化利尿有可能会降低培美的药性呢。

希望影响不要太大吧。

痛恨这个医院！

两万多的培美可是不便宜呀，我家用国产的一万多都觉得很贵并且有点儿承受不了了。

我们也承受不了，不知道下次换国产行不行，哎！

建议你去找上海胸科医院的沈洁看吧，我老公一直是她看的，胸科医院的医生开的药都是在医保范围里面的，那边也不强烈推荐用进口化疗药，让我们自己选择，我们问医生进口和国产的区别，医生也回答成分一样的，没有太大的区别，而且他们治病我感觉并不急于求成，一步一步来的，我和我老公都感觉在哪里看满踏实的

永远爱你 发表于 2013-5-26 09:02

                               
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建议你去找上海胸科医院的沈洁看吧，我老公一直是她看的，胸科医院的医生开的药都是在医保范围里面的，那边 ...

计划是这个疗程结束去上海胸科医院看看，不知道什么时候去合适，准备转院在那边继续化疗的话，还要排队等床位吧。

一般不用等多久的，我们是先在挂号网上面挂号好，然后医生会给我们安排床位，我们每次去基本都有的，现在易瑞沙每个月复查和输天晴衣泰，因为要用医保的药，必须要开住院才行，所以每次去医生会给我们安排床位住院，反正我感觉没怎么因为这个操心过。当时在地方医院查出来以后，地方医院的医生首先就是让我们去上海胸科医院，去了以后第二天就安排住院了，当时以为能手术，托人找了开刀的医生但那个医生说已经没有手术的意义了，然后让我们赶快挂沈洁的号，入院以后听到已经住院的病人都夸她好，所以当时也放心了，以后都一直是她看的

5月22日-5月28日浙一住院，化疗第一个疗程。

入院验血结果：
CA199 671.3 u/ml
D-二聚体 16250 ug/l
超敏C反应蛋白 21.00 mg/L

2013年5月24日予PemP方案（培美曲塞二纳1000mg d1+顺铂针50mg d1 d2 d3）全身化疗处理。

化疗前两天没有感觉，第一天化疗开始咳嗽减轻，第三天开始出现不良反应，主要是恶心，胃不舒服，上网查了下，应该是顺铂的缘故。

出院开了 小檗胺片（升白胺）、多潘立酮（吗丁啉）片、酚酞片。

因为咳嗽减轻，所以我们觉得化疗还是应该效果的，就是反应也不轻，希望不良反应快点过去。

出院的报告单上没有给出CA125的值，也不知道是不是正常。

但是CA199的值明显飙升，不知道是什么原因。

出院报告让每周复查一次血常规，血生化，到时在县医院查个肿标全套好了。