求助贴

各位病友大神们，我老婆2019年4月诊断出肺腺癌，发现时已经脑转移和骨转移。基因检测EGFR19突变，医生建议吉非替尼，考虑脑转，我们自己想吃奥西替尼，医院说无法走医保，吃了两盒正版后改吃孟加版白盒，吃后效果良好，中间复查两次，肿瘤缩小，期间一直单药到2021年6月，感觉左腿微疼，走路不舒服，自己没有重视，8月份疼痛加剧，入院检查，发现骨转移加剧，压迫神经导致腿疼，医生说9291耐药，建议化疗（洛铂+紫杉醇）加贝伐，加免疫（卡瑞利珠单抗）。现在有几个问题想问问大神们：1,化疗免疫期间，9291是不是需要停药，医生说停也行不停也行，让我很疑惑。2,看检测报告我感觉是缓慢耐药（复检的报告我发上来了），后续9291还能不能吃？能吃的话，是加量吃还是联药？有没新的靶向药可以盲试？
3，后面有没有好的治疗建议，化疗和免疫方面的
第一次发帖，希望大神们帮助，感谢大家。

                               
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帮顶，继续加油！

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永恒的答案 发表于 2021-08-14 20:17
帮顶，继续加油！

感谢支持

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1、化疗几次可以不建议加免疫，有效率太低，副作用不可预估，本身有常见的驱动基因，卡瑞利珠单抗这个药物太差。2、看看哪个位置能取实体肿瘤组织，赶紧找大公司重新做个基因检测，找出耐药点。3、腿骨的部分考虑放疗一下，防止病理性骨折。当然最好在基因检测结果确认以后再进行。

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地狱老师 发表于 2021-08-14 23:50
1、化疗几次可以不建议加免疫，有效率太低，副作用不可预估，本身有常见的驱动基因，卡瑞利珠单抗这个药物太差。2、看看哪个位置能取实体肿瘤组织，赶紧找大公司重新做个基因检测，找出耐药点。3、腿骨的部分考虑放疗一下，防止病理性骨折。当然最好在基因检测结果确认以后再进行。

谢谢地狱老师，化疗期间9291是否可以停了？

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lane明 发表于 2021-08-15 06:28
谢谢地狱老师，化疗期间9291是否可以停了？

可以考虑停药

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