脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

申医生 发表于 2024-05-09 07:14
1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗
, ?/ U, r- m; H$ I9 e3 e2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

( H; D  l% B& r* g& `. F谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
; Z6 X- j% w, H$ g$ o7 |1 S
2 d# l  s" O! d! n2 l我父亲大致治疗过程：

' |% T+ a% V% u# o- F7 [2 u' M21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
23.12肺咳血栓塞血管
1 S1 g! h: Z. u/ A3 @24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
( k' @" |) h5 E谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。

5 |1 J. S/ t& C( b) F* N我父亲大致治疗过程：
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# b9 l3 q; {7 @* b2 p0 s& q1 H/ r$ u21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
; r! |, z' v6 W% Y7 h  L* c2 f23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
& g3 i* ]5 t/ s& }1 j1 g0 G23.12肺咳血栓塞血管
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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申医生 发表于 2024-05-09 21:42
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

) k! _/ e6 y8 ]) ?% F, Q- D是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

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今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
3 m8 ]; D* L3 Q: g7 ?# `我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

7 C, c  h$ |; `- d/ o9 l免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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总结的很好，谢谢分享，学习了。

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闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
2 q( z% k" k1 _: O; t/ a/ F; E& T脑膜转移了，脑积液中都是癌细胞，放疗要照哪里呢？

6 C" |2 J0 s) \! V6 e% z全脑放疗

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申医生 发表于 2024-05-10 14:10
" Y, x. ^( V& M+ ^0 l8 X免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

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树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
; U2 i- W0 o3 Q8 i/ `# T5 @3 T申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

" H! j- E9 J, i& {3 d) K/ s/ q最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

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申医生 发表于 2024-09-01 19:49
) p0 L) m, Z5 ^: l2 H* V) C0 Q0 v& u最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
' s# B: o! Q7 M: O9 c申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

. q7 e" S9 J6 @问神经外科，是特别小的手术

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