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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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522259 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14
0 y9 Y: w% h8 t$ j8 \7 {1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗
3 N8 E0 |4 v5 s5 i1 |2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的

3 I  c' J$ T; G, _, t7 N& @- y谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。- x; ?  \& I1 ~" q: b0 D

& H, ]+ W/ }9 S/ ?: L我父亲大致治疗过程:; U+ s% R0 G0 S" f

2 E* J7 [! u3 S5 X# `& ^2 i21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。: z: T  m; b, y  o6 ?
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。  Y& J, y8 ~0 g' i2 F# t
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。$ {" Q0 b" s4 v3 k
23.12肺咳血栓塞血管0 @% g. w2 ~9 Y! r0 ~
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
9 y8 \) o$ w0 ]) l9 ?谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。' |2 ^" t0 e7 j: U- k) X7 ~

& t& x3 O% |: U9 }# i( ^1 e: w我父亲大致治疗过程:
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21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
2 r* w* |% J3 H& ]7 V& r23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。- e. o% k, _; ~8 _
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
$ n+ F, g% y4 i23.12肺咳血栓塞血管
) b, |, y3 y$ l5 c* x' ]* G; B24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

" G  t: ^; J. @8 {  Y试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:42
7 U* y' l% M! x) M, H% P! g$ B; [试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

! K: C" v5 t+ r9 ^4 X" u是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
0 ~- @- r* A3 @( K; r6 ~我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
! v1 S. p7 u7 j( g; F# ]是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】% e6 x; u2 ]: Q( C3 e  ]
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?
6 [; I& v! k. p7 _& f
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
1 z+ j! ?" t- S; n* [- |3 Q3 R3 a% g脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?

4 }0 ]. N% _+ _1 _) R全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:108 K+ u5 \: ~4 c: M# i6 q% Y) X
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

/ F+ o8 L: q9 O' J0 y% J申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:130 j- P# h9 `; x, x% A2 Z4 Z
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

7 [& F; i" I. a4 Z7 ^4 N最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:493 W* x7 M: t. N+ A- q
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

/ i& ~, r) u* h9 E- s) n# C申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
+ a* k. [# P! V1 _# F申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道
% u* I4 I" d* C, ?
问神经外科,是特别小的手术

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