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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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522705 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14
1 x( S) O8 k: g1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗
0 j3 {9 ~/ f$ }) n7 a8 x; B3 K2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的
! }0 k( L* Z3 C) X- {
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。! d$ D! c; d) ?
0 Y- u* r; z3 n5 D
我父亲大致治疗过程:
. T, ^, G+ u$ i+ }1 D' o7 _! w5 y4 X% E" P# b5 ?$ X
21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。% v9 C2 @- A9 `9 x# _
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
7 P5 D3 L5 k- j. t* T8 b, ^$ g23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
) E( u% {; U( y7 L23.12肺咳血栓塞血管
  ^( w& ~; C& l* q4 a! N9 ]# {24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
$ Y1 r( X+ q" F9 D& V9 u" ~; {+ k谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
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23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。7 z/ c0 g6 g" P. u4 ]
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24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

& m2 @4 k' r7 p# a1 a, W9 @试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:42, P; S# |  Z# Z/ _- @  }3 a: V
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

: Q+ j) }" Q% p# ^( |# x, Y是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
5 R2 [# q0 N9 a; X% n) V% n1 _. o我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48: W' L. S- P* d% j
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
4 T7 V  n  \0 a我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?
& m# x- ?! g, b7 [# n
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:317 W4 b+ c! q: d) s2 L- v4 {; m
脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?

- ]+ a1 ?9 o1 P0 o5 |: R" [全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:10
0 S2 ?3 z3 u# X* I4 k免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道
. ?0 y  L. b4 m  n: a
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:130 g9 ]% j1 w; n8 L1 Z* ~: l0 `! p. N; \
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢
# ^% H+ a$ n3 c
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:49
& `9 `" r6 U$ j5 v4 `最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好
( {, ?* J0 Z: m  J, _- X: Z
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36) l+ X- l) _6 |/ _
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

' i. k) d! m' {, ?问神经外科,是特别小的手术

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