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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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36571 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:582 s; `1 f4 `$ i5 c
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
% T' w( u  D/ ~3 Q- h( f第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

8 r& @0 n3 t$ P: h好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
' y' i) A1 S* O6 _5 c好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

5 S# J- I, V* Z/ `阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22& U2 @5 ~7 E' ^0 U0 c4 \( n1 t' x
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

% I  r8 Z8 O& Q: v$ d好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26$ t  w$ K8 ]+ g( u- R
好的,非常感谢
) |- U: I) o  A$ J. Y) |: e) O
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)8 H' N& X. J! U6 X+ Y
8 _9 r1 b5 j3 t
左脸肿胀,是什么原因?( `$ k( H4 r. {5 }0 m8 X, r9 y

7 |# Z1 l/ `( u, d+ Y' r鞘注同时还双倍??( O: v$ }  O- m7 d6 k

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
1 ?- [0 C) y  N$ E1 w, m: P0 w求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)2 g3 w  |  T: n
& ]+ M" X4 a! I- a! ^( m
左脸肿胀,是什么原因?

2 u; G7 \- [( x# g体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31+ N1 f" Y5 A  z! ~3 s
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
4 r/ ]1 Y) x0 S- Q% h. l
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
# y: H& n% n1 Q& g
" y! }* b) C/ o, R! e; s$ q2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
8 f9 T  h: q% f# o: H+ B- v5 x1 U/ [& K8 K

7 X. _, r4 b2 ?# O3 V& z( I谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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