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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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34596 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
/ p, Z0 Q. v! v- \! w0 _4 I, R第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗" ^( Y+ a' k5 f, Y3 W
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
7 s: D, n4 x; q0 r
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31  ~1 \. M7 |+ `( k. m. d5 J
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

5 H$ c$ n1 j; c# O  j阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
' W. V; f+ r$ g1 l/ y  \7 Z; P+ |阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

1 D0 y1 b1 p2 Z5 s好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26" l. R/ v" q, w
好的,非常感谢

1 m" R! R" }" C1 S; T4 Y前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
5 [  g! N5 K) s- D- ]$ h/ o$ I+ N6 q3 B1 O, M
左脸肿胀,是什么原因?
1 o- f, n: G  @% Y9 @' `9 L3 g& B& s2 a
鞘注同时还双倍??& ^: u% T7 ^, D& C

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
3 l8 Q" A* c2 K- Y4 F! f3 F求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
1 M; y8 j% t3 F# v
8 w, S- f8 i6 n/ p左脸肿胀,是什么原因?

: _5 O3 T6 J) L: d: w2 F0 m! o: R) ~. h% D体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
9 N0 g% d  q' w' S2 _7 H评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
2 A  t& j+ R- F
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
8 b' {6 d  U$ |) ^/ B6 d
) l; L  e0 `8 i0 D  p2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)' I- w* {) D0 l0 j. P1 F3 j1 ^
( r: l% @* X- ?( [6 h
, K9 a4 E$ m) J9 V6 \
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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