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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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39334 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
& j0 M3 ]1 c1 l) ^- G. o- v" B第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
  a5 x# a( b* i* ?! y第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

4 e1 Z8 `5 A0 i" k2 T- s3 T好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31- K/ {7 e" ^1 P" R8 F* t# {3 @' |
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
7 t/ a0 }0 s. i, @5 G- I
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22' L6 ~/ K2 c* V$ w, X3 U
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

  \: L) Z4 ^$ p" ], t好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:262 y& {/ \0 i4 W- t7 b
好的,非常感谢

- v( L6 K0 A- i2 W6 ^0 n( f前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
3 T! p  `' `1 E- ?5 n) Z
5 n% O; s: U$ x+ h  s左脸肿胀,是什么原因?* G# w; e0 e( z; j) N' g2 _6 M; C- P
+ k2 }5 K7 U3 R' @4 i. i
鞘注同时还双倍??
2 v* m, k8 x; F

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
' X$ d0 K- y' O0 C+ p6 S求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)1 l; O1 M( w$ F1 j3 s% Y( \( F6 _; h3 v, b

) @- a( T1 [/ q: [& E9 e3 F左脸肿胀,是什么原因?

7 O6 N6 F% j8 c1 ~# D体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31; d8 ]& J. K5 \& m
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
: ^% a! d" v5 c% B7 ^# d, L  l
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)! g* g( e0 ]6 g7 C4 [
  y( D( T, D, G% k) @9 J6 ^( e
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
- z" R) P* x2 R4 B
( e$ N1 m1 ?4 d2 a
: [' s5 R3 M+ t/ j- ^" U& }, }谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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