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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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36481 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:588 Z7 A5 {8 h2 k
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
( G% \* |( F, }# [2 ]* q/ ^第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

9 ?8 s5 v+ @- T好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:313 X/ `, J; p/ q# U
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
+ R0 J1 E6 O0 z' z) b/ W  {- @
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
) i9 M  b* Z# ^阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
$ q: g' G) I+ f7 n
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
) z: I3 ]8 z7 K, E! `; {' N' N" o好的,非常感谢
# S2 y6 P- t4 v! v
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
5 r2 r6 x8 Y8 j1 I! x# ~& G
. `( a1 p+ d6 v7 T% P' ~$ W1 Y左脸肿胀,是什么原因?
% ^4 y: s! n# e
6 X+ f# u% G6 P# {: z9 d鞘注同时还双倍??
3 X# w+ c7 C2 C) J1 |2 f

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:075 V% X$ m  |' j/ N% i/ P
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?): W1 S6 w# U( C  {) j7 w

, d$ @( Z' ]& s5 q左脸肿胀,是什么原因?

; l! N( A" E4 q. W. p* `- X体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
( Q! F* o/ P+ b  h! W2 [' Z评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

- L0 J& u4 ~/ C1 W谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
8 |1 Z3 G. T% L3 g3 f6 P; |0 Z
# D' H9 J( U7 S# Z9 Z2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
6 r- D2 K( f* C! }7 I
3 R* x* o- \1 D$ Y( m7 q, r
0 O% I* _) k( x/ s5 X0 G( s3 ^谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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