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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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37604 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
- h* ]  S  X/ V5 [第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
  e$ |+ ?! x/ k% l' i( V第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
9 `% S3 O) Z$ b+ |
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31- s7 a+ X% v* V
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
0 B8 q' k6 A  P, N1 ~0 w: H3 l% C9 y
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:224 t& ]! e% v2 {+ y( v( m% c5 G
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

; _# R6 b# {: x0 s( g8 `& H好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26" g$ O5 \, a8 u' D
好的,非常感谢
9 }; Y* y, ]8 J1 a' ^2 ^, q3 e
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?): z1 X, y  X  X2 Q+ ^
! c9 x, B% `; _9 C# B
左脸肿胀,是什么原因?. R) f3 e. }. L. }/ c" p* c
* ^. S5 I7 r/ C
鞘注同时还双倍??
8 I; P) }8 D8 b6 o

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07& x3 _' r9 a/ v1 a: {; U8 x5 e) c
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
5 u7 {! Q/ I7 v8 L# d
% ~  y) J7 n: j" _左脸肿胀,是什么原因?

; i7 @; l* r  E# ^! ^% K体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:318 i7 ]0 T2 U8 U* Y. d* V# |/ \
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

  }! T$ w, P. K+ j  y: x& F0 D谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
& ]4 s( r0 U) Y- e! j7 i. v% ?8 X# }
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)4 i' U9 p1 ]- I4 ]9 ]6 \- B7 o

; z( }6 V1 ^* _9 V9 y
' u+ ?: T' w" A* J* k, w/ y0 _谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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