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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。/ ?& e/ ^8 [' {! C' x# \
8 [3 p7 R" Z* S2 C! R+ k: o下面是家人的治疗过程:: p# E6 g* j6 ?% P' g, ~
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。2 o: H& L4 S* B8 [' R
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
7 ?- x9 |2 a" K2 r7 p8 `" V% x0 H+ i3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
' g0 d2 g7 D2 S& e; j2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
2 ^, ^1 X9 S- z2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
8 A! J! T1 _( K, m% P' M7 E: N4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。2 W6 A! f" k2 l( K# x8 g' r5 Y. q& f
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。) R( {1 K' x0 Y+ i& o
5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
0 t* I b8 | R. x! R, z( M6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
! q. C% R4 Q Q/ S! E9 U7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。 \- I& d; l) T8 F5 s
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。+ e+ d x( r2 x3 k
9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
) M4 k4 h3 R$ `2 B10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。- [! X+ \4 O+ v4 ]2 v- h# S
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。& b t: N P5 V9 z; j& a
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
+ l' Y8 n p6 x& d; y13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。' M; n+ [! @: \* k/ v% @- f+ A
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
& t) g! r3 F# m3 F15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
( r- l8 [8 U2 G. ]; G* P16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。9 h e2 z5 T4 g
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。/ m+ A# @1 v- `5 s1 G' Z
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。
5 X8 [& t: f, T. I% C19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
3 K1 O N$ J4 X5 k& F 20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。
+ G* g, B; K0 }4 m6 J) E 21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。" \3 c1 i# R" K* u
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
t; u9 f; V2 v. r$ F8 s23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。/ Q8 i" o" Z9 C7 i& u5 h6 u
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。9 m. E% }1 u" n: |- V; M1 E
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
( E: n+ x7 [* K% u+ p25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。 J. t1 B- | _, b) S- M
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天) 4 X0 D5 f5 J' |5 b
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。6 O3 \* m g# u b' ` r- t: ^2 n
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)
7 J& @8 `$ ^( t3 ?27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
, ]7 N4 C1 x" H9 {8 J% \& X8 S* Y28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)2 S9 H+ v% [- X
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
3 Z# H3 w: R2 l/ m. E( h" I27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
$ e& ?1 h$ G8 K还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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