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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
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下面是家人的治疗过程:) o. D5 z2 i( z) e; L
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。" y2 w! w6 T! K1 |$ H; t' u
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
& L( u) T0 @* {3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
$ p% Y0 f6 C( |$ V6 I& O, { G2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
" z V" I ?/ t/ O: y2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
9 C3 }6 P# j4 I- J% k; L, \. w4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。- k9 q# G' k- k5 C ?
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
' Y3 c* l( `+ ~# |; h5 X# n# A3 y5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。- V8 Y, c7 v% s5 y. O
6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。; N+ o% [9 k, z: r4 t' U
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
9 h/ G. F) J( M, a0 G8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。+ ~- ]! I, g* [, t( C [# V( u
9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
7 V, h& c$ U7 s3 Y1 K0 N; a10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。! n$ E* s$ C( X2 l1 |: w5 c5 ]. h" m
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。. |9 U P/ I/ H! B
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。5 J3 Q! j9 G% h7 C1 {/ c: m3 w( I
13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。/ p4 |/ j/ ~( i( P. E
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。* {0 `/ s' f0 s$ I( _5 O0 z
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。, }# B _# Q; U" A+ J! ]
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。$ r/ A: w. H: ^: N7 N
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
3 H) Y4 s$ E5 a. D8 N/ P18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。
( t: Z. P2 O) V& ~- t) W19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。% ]& @" y- ]0 [" Q) u
20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。
6 a: z# C+ n( [- x+ Q q 21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。* X/ h g+ t3 o4 e% R% i- g2 W
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。
. R9 }6 @$ O' x# r/ P3 h8 M; L2 [# |23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。. E, I4 s" p H5 _* S. u0 U
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。* w- O" X- X: u2 e" E" F
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
. D, |( o: h& n1 M m% @25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。8 D: V( U9 t; ]5 O- U) q& D
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天) ) x' f! u4 L( q# m4 f& E
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
: m1 T) g2 q$ N(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)
Z7 {/ w: l- g' Y+ A; N27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)* c, v' d& ?/ E
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)" `0 C, [) i! g$ ^! p9 s
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
) `) g9 M& \" x7 e- n$ L, H27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
+ E# Q; z1 i1 c5 _- i- }/ b: ?还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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