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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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57380 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。( F- m9 f' _$ T4 J/ z' H9 ^

8 O" L  F& d! r6 o7 x2 z下面是家人的治疗过程:, [( ^1 N! L& A7 y$ ]$ q% R2 E* u
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。+ ]: G) }- H$ c) N
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
/ H% E+ v4 T% A6 n  {! f3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
& r" q7 _  o! u1 }" V8 B2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
- [5 [4 i( i6 o1 c8 c) |5 [. T# q. p2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。8 N, _( R8 f- P8 S6 O
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。% L# q' z/ g* u6 i- o0 v
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。/ M% a( q5 P! A; ^' m
5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
. P" d0 q7 Z3 r5 d5 P- Z6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
( a; {2 |  \4 e" X7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
' J3 D. L& J8 ^! L* K8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。/ S6 K9 X4 o' d
9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。/ }) ]) J. _- a- i2 M# `
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。4 P$ ~( W. a2 O% O( Y" e/ x! |
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。& u2 O+ U5 S3 j) D* c# A5 Q$ O6 F
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
2 s( f  }: w( J$ S; f- y13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。
, s8 @0 j/ C2 E- C, b/ h14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
7 v. S$ B9 ~; w' D! R15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
  z7 d% S. `8 c. t" m/ M$ Z16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
5 O: w) C9 R1 f17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。6 G5 `( a! @: m) p! U
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。! y% |9 x8 O8 h3 p
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
; M0 B$ `- c( G   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。& p4 W& R# D) G/ w! e$ v
   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。
/ q( e! Q" K- D22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。3 c8 v5 p* K7 T6 r6 Y/ V
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
6 y1 a& p% N! L/ V  P24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。' W: e$ Q6 A9 ~& R- @
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)9 m  Q: B5 i9 {3 ?  W
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
# P/ p' f: C7 i5 i(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   & l' D1 C5 q8 }! R0 e8 P: a) Q* }* n
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。* D" n8 D4 o" n
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)
) F# U% v* L0 z. ~27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)) p5 R1 n+ x- ]+ C
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天): M: D4 u- M% |. n2 S5 z4 D0 n
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。; y1 W# n: _3 a# p' Y& ^
27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。1 O' b6 W8 P" r5 l+ a
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:09. Q' }1 t) f9 _! Y- N4 r; R
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论

& m* x( F9 m- p+ [0 w# I怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:49
6 O2 s+ U. E9 e" @0 b2 f免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...
! z. y( Z$ U4 E- Q+ ~
非常感谢你的建议,对我家很有帮助!0 P$ r# H; [! p/ u( A5 F( l/ i
治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:092 v6 z; ?& P8 G8 L; E& E! H
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...
6 T( f6 W; g7 z+ j; z
我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:15
( N7 F: ?- [6 q7 e$ }0 ~$ ^我搜索了董晓荣,没找到。
7 w& z) f$ P0 P1 H# q
好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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