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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。( F- m9 f' _$ T4 J/ z' H9 ^
8 O" L F& d! r6 o7 x2 z下面是家人的治疗过程:, [( ^1 N! L& A7 y$ ]$ q% R2 E* u
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。+ ]: G) }- H$ c) N
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
/ H% E+ v4 T% A6 n {! f3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。
& r" q7 _ o! u1 }" V8 B2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
- [5 [4 i( i6 o1 c8 c) |5 [. T# q. p2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。8 N, _( R8 f- P8 S6 O
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。% L# q' z/ g* u6 i- o0 v
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。/ M% a( q5 P! A; ^' m
5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
. P" d0 q7 Z3 r5 d5 P- Z6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
( a; {2 | \4 e" X7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
' J3 D. L& J8 ^! L* K8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。/ S6 K9 X4 o' d
9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。/ }) ]) J. _- a- i2 M# `
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。4 P$ ~( W. a2 O% O( Y" e/ x! |
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。& u2 O+ U5 S3 j) D* c# A5 Q$ O6 F
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
2 s( f }: w( J$ S; f- y13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。
, s8 @0 j/ C2 E- C, b/ h14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
7 v. S$ B9 ~; w' D! R15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
z7 d% S. `8 c. t" m/ M$ Z16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
5 O: w) C9 R1 f17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。6 G5 `( a! @: m) p! U
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。! y% |9 x8 O8 h3 p
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
; M0 B$ `- c( G 20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。& p4 W& R# D) G/ w! e$ v
21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。
/ q( e! Q" K- D22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。3 c8 v5 p* K7 T6 r6 Y/ V
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
6 y1 a& p% N! L/ V P24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。' W: e$ Q6 A9 ~& R- @
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)9 m Q: B5 i9 {3 ? W
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
# P/ p' f: C7 i5 i(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天) & l' D1 C5 q8 }! R0 e8 P: a) Q* }* n
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。* D" n8 D4 o" n
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)
) F# U% v* L0 z. ~27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)) p5 R1 n+ x- ]+ C
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天): M: D4 u- M% |. n2 S5 z4 D0 n
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。; y1 W# n: _3 a# p' Y& ^
27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。1 O' b6 W8 P" r5 l+ a
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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