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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。0 H) x: K. F, w/ I8 \1 Z5 R
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下面是家人的治疗过程:
& ^$ `% R: C$ e5 j; h8 @* e1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
* H! b' C/ v# F6 d% U, n2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。( z# q4 t; P/ Z( e& [
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。/ P+ O& B! ?8 y4 x! m) @6 f2 U
2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。4 n- X6 t8 Y: q( r8 u1 C5 ^
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。6 c5 P$ B3 t7 [
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。
9 t+ n3 d1 n' M1 a& R2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
' b+ i# j1 F6 @. {7 m: }1 q5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。- u/ s: G9 S( ^6 B- g; K
6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
! Z, d# Z1 X4 Z8 F# j6 m7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
. F; _- X6 F4 ^/ [+ I3 p8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
; r; o7 a7 h9 i d9 Q9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
5 M1 ?7 N% n' N# r$ T/ c- X10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。7 ?9 j9 R# T- U$ D) N7 Y
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。+ M U3 o) _3 b/ B' B
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
" G( W9 e P i: |, g2 e; s. i. _$ r( D13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。
% i' P1 c9 |- z, n$ s6 X( @7 t14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
: K1 i& Q$ x3 t" a' S: Q, d15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。. l. q. D3 S% M2 C) q8 Q
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
3 R9 B% a$ F X; c& u17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。# f# }$ P5 H1 d5 z
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。3 a0 L% G- x) P) j" n3 A& s" @
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
! {( i1 H5 h# B$ K0 q% g 20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。
- h& o6 r; q) y* @/ j, ^3 ~4 m T 21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。! E& w7 }" |! L7 |5 d; `" w
22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。) F; p" w5 B1 l# K# F% F2 \5 }
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
: s5 R6 M4 }; a7 }) O7 d: g- E24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。- X$ m) q! A, M0 @
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天); a9 f2 e5 C8 v- j B; d9 |
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
|3 }& z/ ~! J4 B: V( y. u N7 ]( }1 I(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天) 2 K# w* p- Z5 D1 \' K
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
" A( d. Y6 T1 o% n: V7 ?(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)9 g1 _/ [$ o ? M6 b; l, q
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
! d/ Q% C5 ~$ r- }$ b5 e28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
, M V: w5 b( U# D26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
+ }, Y. u1 J: ^ F! M6 K27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。- J& f3 ?% f8 o- t8 Z0 S% j; k
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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