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[治疗分享] 怀疑腺转小 活检出来还是腺

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86991 18 七十二变也没变 发表于 2024-10-7 14:37:50 |
七十二变也没变  高中三年级 发表于 2024-10-24 19:26:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
取组织腺转小没出来,基因检测结果出来了  TP53  19  790M  CDKN2A  。上次测出的her2  和盲试卡马反推的met 都没有出现。目前伏美联安罗12mg  刚一周多体感转好。@阳光~ @申医生 还需要上化疗吗?
" I: K7 k- K( ]& d" v3 ?2 q9 ^, K 1729769097335460296.jpg

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-10-24 20:30:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
七十二变也没变 发表于 2024-10-24 19:26* |6 v( d2 g2 l- o" L: F7 q
取组织腺转小没出来,基因检测结果出来了  TP53  19  790M  CDKN2A  。上次测出的her2  和盲试卡马反推的met 都没有出现。目前伏美联安罗12mg  刚一周多体感转好。@阳光~ @申医生 还需要上化疗吗?
/ _. C+ V: h  C0 N
看这个结果伏美应该无效了,可以安罗联合化疗

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七十二变也没变  高中三年级 发表于 2024-10-25 12:16:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2024-10-24 20:30- Z" s9 f! U4 c) T
看这个结果伏美应该无效了,可以安罗联合化疗
3 T, b5 l, X! v0 a1 K3 \8 f( q- U
申医生,请问这个报告是如何判断伏美无效了呢,这四个都是常规的靶点,家属伏美联安罗12mg一周目测有效。如果换的话 停靶向药,免疫+安罗 会比化疗+安罗要好吗?谢谢

% ~* ]9 {$ m6 {) W5 N! v2 e                               
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阳光~  博士导师 发表于 2024-10-26 10:26:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
七十二变也没变 发表于 2024-10-24 19:26
7 m0 Y9 t5 X/ \6 ]取组织腺转小没出来,基因检测结果出来了  TP53  19  790M  CDKN2A  。上次测出的her2  和盲试卡马反推的met 都没有出现。目前伏美联安罗12mg  刚一周多体感转好。@阳光~ @申医生 还需要上化疗吗?

: e! P8 g, q- z感觉方案有效就继续即可

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-10-27 22:02:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
七十二变也没变 发表于 2024-10-25 12:16
( H4 a" X% t8 u$ I) |/ C申医生,请问这个报告是如何判断伏美无效了呢,这四个都是常规的靶点,家属伏美联安罗12mg一周目测有效。如果换的话 停靶向药,免疫+安罗 会比化疗+安罗要好吗?谢谢

) U# t: l( V( F这个突变伏美有效概率低,大概率是安罗的作用,安罗不可能换,别的可以考虑换也可以先观察

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七十二变也没变  高中三年级 发表于 2024-10-28 17:11:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2024-10-27 22:02
  ^% B* a8 d) f9 e, f* n这个突变伏美有效概率低,大概率是安罗的作用,安罗不可能换,别的可以考虑换也可以先观察

$ s2 U2 A1 j7 o- W9 s伏美换的话申医生有建议吗?

+ q3 Q. T" M* u/ m                               
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-10-29 13:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
七十二变也没变 发表于 2024-10-28 17:11
. K& X, A7 I( x$ q, b4 D/ i" }3 l伏美换的话申医生有建议吗?

8 A. g6 q7 d( E: N4 A4 Z' ?化疗为主

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七十二变也没变  高中三年级 发表于 2024-10-29 16:18:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
孙向阳 发表于 2024-10-29 14:44: N$ j2 k# j3 w* P% R
今天我找的医生说我们靶向进展后的化疗就应该联免疫....
) Z% Z6 P* y1 L% p( Z9 a
看到些免疫联安罗的数据也不错

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2024-11-3 15:32:50 | 显示全部楼层 来自: 中国
孙向阳 发表于 2024-10-29 14:44
3 J" e% v2 k4 B1 d, U' D今天我找的医生说我们靶向进展后的化疗就应该联免疫....
, G+ O+ Q5 k6 q+ ?3 D# q% E3 h
靶向与免疫之间的切换是需要药物洗脱期的,重点是用是什么靶向药,有长有短,特别是奥希,与免疫前后使用时容易毒性叠加,难以处理。。。。。。我说上面的话的是针对前面那个图片上的不完整的描述,用的什么TKI,洗脱期分别是多长时间,没有这些细节容易误导患者以为安全没有问题。。。。。你是什么情况没有说,你没有细节,有没有潜在的毒性隐患,医生仅仅一句话,属于只告诉你一半,还有一半没有告诉你。

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