脑膜转移求助

阳光～ · 发表于 4 天前

永远不会放弃她发表于 2025-02-15 00:51
不好意思阳光姐，我现在脑子有点乱。因为一开始选择的一代靶向药而不是直接吃三代，导致我母亲是很多交流的病友中唯一一个脑膜转的，我就很自责是不是当时药物没有选择好，应该直接吃三代就好了。所以又到了用药抉择的时候（甲氨蝶呤或者培美曲塞），我就又害怕上了，怕自己选错。

你自责的不对，只看到了那一小部分，现在很多大医院医生已经开始有点发现一线三代和频发的脑膜转有很大关系，可能一线三代对脑转有个延迟性，但是不会杜绝，毕竟靶点是固定的，耐药靶点即使目前三代入脑再怎么好，也打不死的，一代一线开始的病友那么多，三代更多，不用自责，甲氨蝶呤耐药可以再试试，我见到的培美耐药甲氨蝶呤有效率没那么高，还有，最佳状态是这俩都有效，还有一部分病友鞘注药物都不敏感呢，任何选择都不要自责

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永远不会放弃她 · 发表于 3 天前

阳光～发表于 2025-02-15 09:52
你自责的不对，只看到了那一小部分，现在很多大医院医生已经开始有点发现一线三代和频发的脑膜转有很大关系，可能一线三代对脑转有个延迟性，但是不会杜绝，毕竟靶点是固定的，耐药靶点即使目前三代入脑再怎么好，也打不死的，一代一线开始的病友那么多，三代更多，不用自责，甲氨蝶呤耐药可以再试试，我见到的培美耐药甲氨蝶呤有效率没那么高，还有，最佳状态是这俩都有效，还有一部分病友鞘注药物都不敏感呢，任何选择都不要自责

明白了姐，谢谢！其实我可能表达的不是特清楚，我还有一点疑虑，比如说一开始鞘注就用培美，会不会比用了甲氨耐药后再用培美，培美会维持的效果更久？

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我们已经做了一次甲氨了，10ml，做完第二天我母亲说感觉眼睛比之前想睁开点了，而且走路也有点力气，结果又过了一天她说又恢复到之前没做的状态了

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，这会不会说明这个药效果不好啊？才仅仅维持了一天

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阳光～ · 发表于 3 天前

永远不会放弃她发表于 2025-02-16 15:59
明白了姐，谢谢！其实我可能表达的不是特清楚，我还有一点疑虑，比如说一开始鞘注就用培美，会不会比用了甲氨耐药后再用培美，培美会维持的效果更久？我们已经做了一次甲氨了，10ml，做完第二天我母亲说感觉眼睛比之前想睁开点了，而且走路也有点力气，结果又过了一天她说又恢复到之前没做的状态了，这会不会说明这个药效果不好啊？才仅仅维持了一天

这个情况也正常其实，很多病人培美也是用一次当天感觉好转第二天又不行了，所以只能试试排兵布阵顺序我建议先甲氨蝶呤后培美没问题

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