求助，肺粘液型腺癌kras g12v突变，同时患有间质性肺炎，三线安罗替尼转移

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amin陆 发表于 2025-09-17 10:56
谢谢申医生，之前医生建议如果没有靶点那就是安罗+小剂量的白蛋白紫杉醇，这个方案可以吗？骨扫描结果出来了，肋骨 脊柱 骨盆多处转移，疼得厉害，昨天先打了地舒单抗，疼痛缓解了一些。这种情况还适合做放疗吗？

转移太多，只能选最疼的地方放疗

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申医生 发表于 2025-09-18 05:23
转移太多，只能选最疼的地方放疗

只要没有白紫耐药的证据就可以用

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申医生 发表于 2025-09-18 05:23
转移太多，只能选最疼的地方放疗

这几天等待基因检测的结果太煎熬了，骨转之后太疼了，前天打了地舒单抗后腿和肋骨不疼了，但是腰椎特别疼，昨天去医院打了5ml吗啡，只起效了30几分钟，请问有什么止疼的办法吗？

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闯关3AN2 发表于 2025-09-17 18:45
可以试试，有最新的研究数据，50%的有效率

谢谢您，我现在就是在等着基因检测的结果，如果没有靶点，看看能不能盲试下曲美替尼，只是她本身有间质性肺炎，我害怕盲试曲美替尼会不会有加重肺炎的副作用。另外就是现在多处骨转移，腰椎部位特别疼，昨晚打了5mg吗啡，只能镇痛一个小时不到，今天挂了甘露醇，吃了30mg吗啡缓释片。这几天疼得太折磨人了，不知道有没有什么止痛的办法。腰椎部分可以做姑息性的放疗吗？缓解疼痛

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闯关3AN2 发表于 2025-09-17 18:59
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目前的身体状况应该是进不了临床，6236和5127看小红书上有人卖，但是又怕有问题

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amin陆 发表于 2025-9-18 12:49
谢谢您，我现在就是在等着基因检测的结果，如果没有靶点，看看能不能盲试下曲美替尼，只是她本身有间质性 ...

肺炎什么情况啊，一直有然后治不了吗。。。。当抗肿瘤治疗与肺炎有冲突的时候，那必须有所取舍的。。。。6236、5127小红书卖的不靠谱吧。

闯关3AN2 发表于 2025-09-19 10:08
肺炎什么情况啊，一直有然后治不了吗。。。。当抗肿瘤治疗与肺炎有冲突的时候，那必须有所取舍的。。。。6236、5127小红书卖的不靠谱吧。

静坐的时候血氧94左右，活动的话就要吸氧，日常吸氧量在1.8，肺炎治不了，只能延缓纤维化

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amin陆 发表于 2025-9-18 13:28
目前的身体状况应该是进不了临床，6236和5127看小红书上有人卖，但是又怕有问题 ...

好像看到你以前有免疫组化测到MET表达有2个+的100%，有没有标本重新测个免疫组化和FISH。。。。或者愿意的话盲试MET靶向药看看，前2年我听说过KRAS G12C 对MET靶向药有一定的治疗反应，12V这个就仅仅当个猜想吧。

amin陆 发表于 2025-9-19 10:15
静坐的时候血氧94左右，活动的话就要吸氧，日常吸氧量在1.8，肺炎治不了，只能延缓纤维化 ...

这几年难道一直肺炎？这个太罕见，那有没有可能排查一下肺炎型肺癌。